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2019-10-29
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系统性红斑狼疮，根据其累及机体组织和器官部位的不同，可以进一步予以专业的划分，比如系统性红斑狼疮肾炎，系统性红斑狼疮心肌炎等类别，下面，我们具体介绍下怎样对系统性红斑狼疮的科学病理划分?
根据系统性红斑狼疮的局部组织，器官受累的差异，该病可进一步分类为狼疮肾炎、神经精神性狼疮、狼疮肺炎、狼疮心肌炎以及狼疮肝炎等。
系统性红斑狼疮的皮肤性改变主要体现在盘状红斑(DLE)，是SLE的慢性皮肤损害，约有2~10%的DLE可发展为系统性红斑狼疮。亚急性皮肤性狼疮(SCLE)可见于7%～27%的患者，多为对称性，常见于阳光暴露的部位，红斑可为鳞屑样丘疹或多形性环状红斑，多形性环状红斑可融合成大片状伴中心低色素区，愈合后不留有瘢痕。急性皮肤病变的典型表现是蝶形红斑，约见于30%～60%的SLE患者，常是系统性红斑狼疮的起始表现，光照可使红斑加重或诱发红斑。
系统性红斑狼疮性肾炎是该病的主要表现形式之一，SLE的肾脏损伤多出现在一半到三分之二的患者，诊断狼疮肾炎的主要依据是肾脏病理活检、尿蛋白及红白细胞检查，评价肾脏损伤的程度除了依据临床资料外，更重要的是依据肾脏活检的病理及免疫分型。
系统性红斑狼疮，也会表现在神经，精神性方面的改变，是SLE的中枢神经或周围神经系统的弥漫性或局灶性受累而导致的一系列神经精神性临床表现的综合征。约40%在发病时即出现神经精神性症状，63%出现在SLE确诊后的第一年内。
本文就系统性红斑狼疮的科学病理划分，做了相关的阐述，大致可以分为狼疮心肌炎，狼疮肾炎和狼疮的神经精神的病理性改变，需要对症治疗。
