按世界卫生组织的规定，将胎龄小于37周出生的，体重小于2500克的新生儿期宝宝，叫做早产儿。     早产儿的种类及发育指数

    分娩时重量越轻，早产儿遇到的问题就越多，其生活能力、呼吸、吸收功能、消化、身体温度的调节和抵抗力就越差。宝宝越小，器官的缺陷和障碍对生命和健康的危害就越大。具体有如下几种：

分娩重量在1500～2500克之间，或胎龄30周分娩的新生儿。由于围产医学的进步，现在此组的几乎所有的婴儿，只要没有并发症都能存活，且一般发育良好。

分娩重量在1000～1500克之间，或在第27～30妊娠周分娩的新生儿。此组的存活率近90％，不过在存活的新生儿中，10％～15％在发育过程中患有神经方面的疾患，大多数需要治疗。

分娩重量在1000克以下，或胎龄少于27周的新生儿。此组特别是在800～1000克的新生儿中，存活率约为70％～80％。存活的决定性因素取决于在分娩之后是否有高水平的抢救措施。在800克以下的新生儿中20％有身心发育障碍，存活率仅为50％，甚至都会留有长期的神经疾病。

早产儿需在医院的特有环境中或在医生的指导下，采取科学的医护措施，以保证其顺利渡过新生儿期。

早产儿未成熟程度及外部体形特征

    早产儿根据未成熟的程度，一般具有以下体形特征：

一般早产儿的身体长度仅有47厘米，身体比例失调，头大身体小，其比例为1：3。 早产儿的皮肤弹性差，布满皱纹，颜色有些发红，全身几乎没有脂肪，整个身体都被胎毛覆盖。早产儿几乎所有的时间都在睡眠中度过，哭不出声来，也没有吸吮母乳的能力。

    早产儿消瘦，以致成皮包骨头状，特别是肋骨和臀部，四肢瘦得像小棍儿一样。呼吸不均匀，动作总是一惊一诈的。由于软骨发育不全而使耳廓很软，脚趾有时包括手指上薄薄的指甲，未长到指尖处。无眉毛，足底皮肤皱襞微弱。早产儿的头颅骨也呈不完整状态。早产儿的前囟门更大。

    早产儿中女宝宝的小阴唇未被大阴唇覆盖，大阴唇仅向前隆起；男宝宝的阴囊很小，且无皱纹，睾丸还未下降到阴囊，而是留在腹腔或腹股沟管中。

    早产儿的抗病能力弱

    早产儿由于身体器官发育不完全，甚至有吸吮和吞咽缺陷，不能自己吸奶和饮水，而且胃容纳量少，肠也只能消化少量的食物。这样的早产儿常通过胃管喂养，而且一次不能喂得太多。

刚出生的早产儿，由于没有自主调节体温的能力，如果室内的温度高，他（她）就会发烧；如果室内的温度低，他（她）的体温就会下降。早产儿的脉速、呼吸浅而快。

    由于早产儿尚未充分发育，所以生活能力非常薄弱，对疾病几乎都没有抵抗力。因此，防范感染特别重要，尤其对于那些感染性疾病，如呼吸道、消化道、泌尿道感染、败血症和脑膜炎等对早产儿的生命构成威胁。 营养和生命需要的矿物质，须根据每天的血液检查严格控制。在大多数情况下，要对早产儿进行特殊的保护，需要更细致地呵护和培育。

    早产儿体重长到几千克才算是安全

    当看到自己像小猫一样的早产儿，每个做爸爸妈妈的心都不由地提到了嗓子眼，把宝宝送到早产儿室后，更是望眼欲穿地盼着宝宝早点出来。那么，早产儿体重长到了几千克可以说是达到了安全范围以内？

    作为一般的标准，出生时体重2000克以上的早产儿长到2700克；出生时体重2000克以下的早产儿长到2500克左右，又没有格外的异常时，就可以出院回家了。

按时间算，如果出生时体重只有1500～2000克的早产儿，体重长到2500克，一般需要一个半月左右的时间。值得注意的是，尽管早产儿体重已长到2500克以上，但还是比足月儿的抵抗力弱，所以绝不能疏忽大意。

    早产儿出院后的注意事项

    早产儿出院后，爸爸妈妈不要以为宝宝就平安无事了，更精心的培育还在后面呢。由于早产儿免疫力低下，抗病能力弱，因此，首先注意的是不要使早产儿传染上疾病。为此，除了专门照料宝宝的人以外，其他人员不要接近宝宝，同时，也不要在家喂养小猫小狗，因为猫狗身上往往带有病菌。另外，室内空气要清新，常开窗户通风换气，但要注意保暖，不要使风直接吹到宝宝身上。

妈妈在为宝宝授乳、擦身体和换尿布等护理工作时，也要尽可能地敏捷、轻手轻脚，例如，换尿布时就不能像对待健康儿那样握住两脚向上提，而要轻轻地把早产儿的臀部和整个后背向上抬起来，尿布也不能压迫身体，要准备一些窄小的尿布才好。

早产儿会经常呕吐。早产儿易发生紫绀，所谓紫绀，就是局部或全身因血液中缺氧，皮肤和黏膜变成了青色的症状。这是早产儿的危险信号，爸爸妈妈要特别地留心，如有这种情况，要及时到医院就诊，千万不要耽搁。

    由于早产儿机体状况很弱，不要使早产儿消耗体力，不要加重早产儿的心脏负担，因此保温和安静对早产儿显得更为重要。另外，爸爸妈妈中总要有一个人留在能看到早产儿的地方照看宝宝，以防紧急情况的发生。

    总之，爸爸妈妈只要精心呵护心爱的宝宝，用不了多久，宝宝就会健康活泼起来。

最好用母乳喂养早产儿

    母乳是宝宝最好的营养品，对早产儿来说更是如此。尽管提前结束妊娠，但妈妈奶中的营养成分并不缺少。用母乳喂养早产儿能增强早产儿的抗病能力，有利于早产儿身体器官尽快发育成熟。

由于早产儿吸吮能力较差，因此，当宝宝能够直接吸吮妈妈的乳头的时候，妈妈的期望值不要太高，不要期待宝宝能立即吸吮你的奶头，宝宝可能需要时间和耐心来适应妈妈的乳头。这时候，妈妈就要尽量避免用奶瓶来喂宝宝，因为身体虚弱的宝宝很容易接受奶瓶而拒绝吸吮妈妈的奶头。

精神抚慰对早产儿的发育非常有利

    早产儿刚一出生就要进行特别的监护，即使出了院也要进行耐心细致的长期护理，相形之下与正常足月胎儿相比更要劳神费力。

不少年轻的爸爸妈妈，在养育早产儿时。往往只关注宝宝身体的发育程度，而忽略了与宝宝的精神交流。其实，早产儿只要不是特别地发育不全，或脑组织有缺陷，他（她）还是有感知的。事实证明，那些能经常得到爸爸妈妈抚摸并得到慢言细语抚慰的早产儿，发育程度都比没有接受过精神抚慰的早产儿好。对早产儿精神发育方面抚慰，不仅有利于早产儿身体的发育，而且更能加深爸爸妈妈与宝宝之间的感情。

    来源：《育儿一本通》

编辑:芯蕊