产

Q：我产后有40天了，流血还有，量不多，颜色呈褐色，有时肚子疼，疼时量多一点，呈鲜红色，请问怎么治疗？

A：分娩后，会有阴道出血，俗称恶露。这是产后子宫复旧过程的一个生理现象。恶露 含有子宫内剥脱的蜕膜组织、血液和一些坏变物，经阴道排出。开始的恶露颜色鲜红称血性恶露，量比较多，慢慢颜色逐渐变成浆褐色称浆液恶露，量也减少，然后颜色越来越淡称白色恶露。正常恶露无特殊气味，一般情况下，持续4-6周，阴道出血也就停止。但是，个体间也有差异，与自身原本的基础，本次怀孕后的情况、分娩方式以及产后活动等的不同，可能影响子宫的复旧和子宫内膜的修复，因而恶露持续的时间也会不一样。你目前已经产后40天了，仍然有少量阴道出血，颜色已是褐色，有时还有些腹痛，而且痛时量也会多一些，这些现象表示子宫未完成复旧，一般来说，没有大碍，可以口服缩宫剂和加服抗生素，预防感染，不久阴道出血就会停止。

Q：我刚生下一个宝宝，未满一个月。最近在喂奶时，我发现一边乳头在喂奶，另一边会在溢奶。现在这种现象更严重了。有时，突然两边同时溢奶。我担心长期如此，会造成宝宝想吃的时候没奶吃，会营养不良的。请问专家们，我应该怎么办？

A：怀孕后，体内激素分泌产生变化，尤其是催乳素的分泌增多，为未来哺乳做好准备。分娩后，随着胎盘的排出，体内激素又一次变化，加上新生宝宝给妈妈的亲情感受和“哇、哇”哭声，通过神经反射的刺激作用，产生一种射乳反射。如果你想到宝宝了，或者听到宝宝的哭声了，乳汁就从乳房流出；当你在喂奶时，另一个乳房乳汁可能也会溢出来。这种现象是射乳反射活跃的征象，正常情况下，可能出现的。这就能解释你目前的现象，一边喂奶，另一边溢奶；有时突然两边同时溢奶的不解之谜。所以，请你不用担心，溢奶不会持续不断，而乳汁少了会产生，宝宝不会饿着的。当然，为了减少乳汁的溢出，可以想一些办法，譬如可以佩戴文胸；喂奶时用清洁的乳垫，轻轻地压一下另一个乳头，这样可以减少溢乳，但是正常的射乳反射还是会出现的。

Q：从我乳房有奶以后，只要宝宝吃奶我就口渴，干渴难耐，等他不吃了症状也就消失了。我妈妈说，她生了四个孩子都是和我一样“只要孩子吃奶她就口渴，不吃后就不渴了。”请问这是怎么回事？好难受的，只要孩子吃奶，我就渴的像好几天没喝水似的。

A：妊娠期间由于多种激素参与乳房的乳腺发育，并做好分泌乳汁的准备。产后因催乳素的水平增高，乳汁开始分泌，随着新生儿哺乳时吸吮刺激，使催乳素呈脉冲释放，更促进乳汁的合成和分泌，以满足新生儿的需要。由于乳汁是由水分和多种丰富营养成分组成，每天可产生700-800ml乳汁，所以哺乳期间，需要补充多量水分，多喝汤水，以满足机体的需要。而你在哺乳时所出现的症状，口干渴难忍，确实是少见的情况。只能这样解释，因为哺乳是对乳头的一种刺激，而乳头上有着丰富的神经末梢，是否通过神经刺激引起植物神经功能的紊乱，引起一时的口干渴，哺乳停止，口渴症状便消失。你所说的情况，对妈妈没有特别的影响，可以对症处理。需要提醒你的是哺乳时一边喂奶一边喝水要小心，不要烫着宝宝。