2012-09-21 00:19
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初春，学生们度过了一个快乐的假期重返校园，但是以冬春季为主要发病季节的常见急性传染病——水痘却在这时经常“出没”在孩子和学校中，应引起家长、老师以及社会的关注。
一种病毒引起两种疾病
引起水痘的病毒很奇怪，它担任了引起两种疾病的角色，所以，医学上把它命名为水痘－带状疱疹病毒。
在病毒第一次进入人的体内时，所引起的疾病就是水痘。儿童时期感染这种病毒所产生的抗体，往往因力量太弱，不能将病毒彻底清除掉，所以，人体就与病毒长期“和平共处”，结果病毒像冬眠的蛇一样，长期潜伏在体内脊髓神经组织中。
等到年纪大了，当遇到过劳、抵抗力下降、外伤或发生恶性肿瘤等情况时，潜伏在人体的水痘病毒就会乘机繁殖。顺着其潜伏的神经来到皮肤，沿着神经分布的部位钻出来，引起人体再度感染而发生一种新的疾病——带状疱疹。这就是病毒引起的第二种疾病。
抵抗力下降是染病主因
水痘是一种儿童常见传染病，多见于1～4岁的孩子，婴幼儿常无症状或症状轻微，年长的儿童或成人可出现发热。如果未出现并发症，患者经过2周左右一般可以自愈。
水痘的平均潜伏期为14~21天，多为15~17天。病初症状较轻，可出现微热，全身不适。发热的同时或1－2日后，躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。
出水痘并非是儿童的“专利”，未患过水痘的18～25岁成人和部分免疫功能低下者也容易感染水痘，通常因过度疲劳、精神创伤、患有其他疾病所致。成人患水痘后常常高烧不退，头痛、呕吐等。有文献报道，随着年龄的增长，患者会并发肺炎，出现胸痛、呼吸急促、紫绀等，成人水痘的病程也比儿童长，可引起复发成为带状疱疹。
患者是传染源要严密隔离
水痘－带状疱疹病毒只能在人体细胞核内生存和繁殖，不能在其他动物细胞内生存和繁殖，所以，患者是唯一的传染源。水痘的传染性很强，可以经过呼吸道飞沫或直接接触疱液而传染。90％没有得过水痘的人在接触水痘后可以被感染，接触带状疱疹病人后也能发生水痘。水痘的传染期很长，因此，对水痘病人要严密隔离，至少需要隔离两周，孩子不要入托或上学，成人也不应上班，以免传染他人。
水痘疫苗是一种减毒的活疫苗，接种水痘疫苗有很好的预防效果，而且保护作用可以长期存在。勿随意使用退烧药和激素对于水痘患者，要进行正确护理:保持室内空气新鲜。但在室内通风换气时，要注意给患者保暖，以免着凉而加重病情；患者应多饮水，进食清淡、易消化和有营养的食物；注重皮肤护理。包括给孩子剪指甲，避免抓伤皮肤，留下永久性疤痕。最好每天用淋浴的方法为患者洗澡，并用医生开的药物涂于患处；切忌滥用药物如退烧药、激素。水痘病人千万不要用激素类制剂涂于疱疹，以防加重病情。 卫明
水痘的主要预防措施
北京疾病预防控制中心专家提醒，目前学校、托幼园所和有孩子的家庭要加强水痘的预防，主要的预防措施包括以下几点:
1加强水痘防病宣传，教育和培养学生养成良好的卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。
2冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。
3学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生要在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。密切接触者不必隔离，但要注意进行医学观察，如果密切接触者在观察期内发病，则按患者处理，未发病可以解除观察。
4接种水痘疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。
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传染病ABC
传染病是由细菌、病毒等病原体感染引起的，具有传染性、流行性和感染后免疫性的一类疾病。各种传染病都有其特异的病原体，如病毒性肝炎的病原体是肝炎病毒，细菌性痢疾的病原体是疾病杆菌等。传染病有流行性、季节性的特点。传染病在人群中可以个别发生，也可以表现为在短期内出现很多同类疾病的病人。不少传染病的发病人数在每年的特定季节升高，如冬春季多流行呼吸道传染病，夏秋季易患肠道传染病。人在患了某些传染病后可以得到终生免疫，极少再患第二次，如麻疹，而有些传染病患后只能获得短暂的免疫力，可以再次发病，如流感、菌痢等。
人为什么会患传染病
人患传染病取决于3个方面的因素，一是接触过传染源，二是要经过一定的传播途径，三是易感人群，三者缺一不可。
首先，人在患传染病之前，一定直接或间接接触过传染源，就是传染病患者、隐性感染者、病原携带者和携带病原的动物。其次，要经过一定的传播途径，到达并侵入新的易感者体内。有的病是通过空气飞沫传播，有的是通过粪便—经口途径传播。
传染病的传播主要有5种方式:方式一:消化道传播(粪—口传播)病原体借粪便排出体外，污染水、食物、食具和手，易感者在进食或饮水时获得感染，如菌痢、伤寒等。
方式二:空气飞沫传播 病原体通过传染源咳嗽、打喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫使易感者吸入而感染，如百日咳、流感、麻疹等。方式三:虫媒传播 蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等为重要传播媒介，在叮咬人时把病原体传给易感者。如蚊子传播疟疾、丝虫病、登革热；蜱传播回归热；虱传播斑疹伤寒；蚤传播鼠疫等。
方式四:接触传播 接触病原体污染物而发生的感染，包括皮肤接触、性交等方式接触。
方式五:血液传播 通过输血、拔牙、共用注射器静脉注射毒品等方式传播。如乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎(乙肝、丙肝、丁肝)可通过血液传播。
第三是人群的易感性。为什么接触了同样的传染源，有的人被传染，有的人就传染不上呢？这是因为每个人对特定的传染病有不同的抵抗力——即有不同的易感性。对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，他们对该病原体具有易感性。
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