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2019-12-10
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急性浅表性龟头炎(包皮炎)：初起时局部潮湿，阴茎皮肤发红、肿胀，自觉龟头有瘙痒，烧灼及发热的感觉，翻开包皮，可见包皮内面和龟头充血、糜烂、有渗液甚至出血，继发感染后可见浅小的溃疡面，有恶臭的乳白色彩脓性分泌物。
包皮龟头炎是指包皮炎和龟头炎，也称阴茎头包皮炎。包皮炎是包皮及粘膜的炎症，而龟头炎则是龟头粘膜的炎症。此两种炎症常同时发生，所以统称为包皮龟头炎。
发病原因
包皮过长或狭窄的人易患此病。包皮过长而又不常清洗，包皮和龟头间的不洁物，即包皮垢便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜而发生炎症。另外一些局部的物理因素刺激以及各种感染也可引起此病。
自诊要点
由于病变表现和感染细菌的不同，可分为以下几种：
1 、急性浅表性龟头炎(包皮炎)：初起时局部潮湿，阴茎皮肤发红、肿胀，自觉龟头有瘙痒，烧灼及发热的感觉，翻开包皮，可见包皮内面和龟头充血、糜烂、有渗液甚至出血，继发感染后可见浅小的溃疡面，有恶臭的乳白色彩脓性分泌物。一般周围的腹股沟淋巴结肿有并有压痛。与内裤磨擦或接触时阴茎感到疼痛，患者感觉活动不便。
2 、环状溃烂龟头炎(包头炎)：在龟头和包皮上可见红斑，并逐渐扩大为环状，可形成浅表性溃疡面。
3、 念珠菌性龟头炎(包皮炎)：龟头、包皮可见红斑，表面光滑，并有小P_Z，红斑边缘较清楚。急性发作时有糜烂、渗出。
4 、滴虫性龟头炎：龟头起丘疹或红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的水疱，最后形成溃烂面。
5 、检查化验：念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
自我防护
1 、注意局部卫生，包皮过长者应经常清洁包皮垢，如果方便应尽早做包皮环切术。
2 、患病期间停止性生活，患有滴虫性龟头炎者，其性伴侣也应同时检查治疗。
如何治疗念珠菌性包皮炎?：念珠菌性包皮龟头炎近年来逐渐增多，念珠菌性包皮龟头炎往往合并细菌感染。派瑞松霜的有效成分为硝酸益康唑和曲安奈德，其中硝酸益康唑属咪唑衍生物，除具有广谱抗真菌作用外，对革兰阳性细菌亦有较好的抑菌作用;曲安奈德是一种中强效的皮质类固醇，具有抗炎、抗过敏和止痒作用，能够迅速有效地缓解皮肤症状。二者联合应用，能减轻真菌病变部位的炎症和瘙痒，起协同作用，提高疗效。
