在9月1日，在广东省健康管理学会成立庆典上，中山大学附属第一医院胃肠胰外科宋新明教授指出：胃癌是消化系统中最常见的恶性肿瘤之一。我国胃癌发病在恶性肿瘤中居第二位，目前发病率约为37.9/10万。宋新明提出，完善健康体检和健康管理制度，提高早期胃癌检出率是提高胃癌生存率的根本出路。

我国胃癌治疗水平远高于欧美

宋新明指出，“我国的胃癌治疗水平远高于欧美国家。”我国的胃癌治疗水平在全球处于先进的水平，我国胃癌患者五年生存率约为50%，远高于欧美国家。其原因在于现在欧美治疗胃癌的方法主要是胃大部分切除术，这使胃癌患者的五年生存率只有20%-30%。

日韩胃癌患者五年生存率高达60%-80%

宋新明指出，胃癌治疗水平较高的是日本与韩国，日韩的胃癌患者五年生存率高达60%-80%。主要原因不是日韩的治疗水平比我们先进很多，而是因为在日本、韩国，早期胃癌检出率达50%至60%，而我国的早期胃癌检出率只有约10%。

从进展期胃癌的治疗效果来看，日本、韩国的Ⅱ期胃癌患者，其五年生存率可达80%以上，Ⅲ、Ⅳ期患者可达50%以上，远高于我国同类数据。专家表示，提高早期胃癌检出率，在一定范围的人群中普遍开展胃镜检查显得尤为重要。宋新明认为，早发现早诊断早治疗，对胃癌患者特别重要。

重视胃镜检查，增加胃癌检出率

在胃疼、胃区不适或消化道不适的时候，应该及时去医院消化科做胃镜或实验室检查，搞清病因。而那些生活无规律、工作紧张繁忙，且长期吃腌制品或发霉食物的人，更应及时体检，定期进行排查。

在高危人群中开展包括幽门螺杆菌（HP）筛查、钡餐造影或内镜学检查的胃癌筛查，对控制胃癌发病率和减少胃癌死亡率至关重要。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群，都属胃癌高危人群，要定期做胃镜检查。因为通过胃镜检查获得病理诊断是胃癌诊断的金标准，迄今为止尚无任何检查手段能超过胃镜对胃癌防治的重要性。

宋新明提醒，45岁以上高危人群应该定期进行胃镜检查，早期发现胃癌可以提高胃癌的治疗效果，增加胃癌患者的五年生存率。

胃癌治疗的首选方法是外科手术

宋新明称，胃癌治疗的首选方法是外科手术。这是因为：1.现用的化学治疗药物很难完全消灭胃癌细胞。2.早期胃癌外科手术切除彻底，5年生存率高，即使是已有转移的进展期癌肿，姑息性切除手术后亦能减轻患者的痛苦，延长患者的生存期。

化疗可作为手术后的辅助治疗，对于防治胃癌术后复发与转移有一定的作用。对于局部晚期的胃癌患者，术前应用化疗，能起到降低肿瘤分期、提高手术切除率及杀死微转移的癌细胞的作用。对于晚期或术后复发的病人，化疗能够显著延长病人的生存时间。

已经确诊的胃癌患者要积极治疗。对于可切除病变，通过手术切除病灶并辅以合理的辅助治疗，多数患者能实现肿瘤的根治获得治愈。即使对于不可手术的晚期患者，目前新型化疗药物及靶向治疗药物也不断涌现，放疗技术也在不断进步，通过合理的联合治疗，也能实现安全、经济和有效的治疗效果，提高生活质量。

从小到大，俺爹一直强调养成习惯的重要性，强调“坐有坐相，站有站相，做啥事都该有个样子”，但显然俺爹的教育趋近于失败。寡人现在就比较喜欢跪在椅子上写稿子，或盘腿坐在桌前写东西，或趴在床上打游戏啥的，最近，寡人又爱上了一件新事情：光着蹄子撒丫子跑步，别说，其实还挺舒服的！

本期话题：光脚比穿鞋跑步更养生？（精装版健康纠结）

本期出场人物：薇薇

寡人近来一直为一件事所纠结，那就是寡人很想下了班以后在公司用跑步机跑了个步减了个肥啥的，可惜寡人从早到晚都穿着个人字拖撒着丫子到处跑，要是穿着人字拖就上了跑步机，寡人肯定不消五分钟就能被自己给绊死。中学时代穿着牛仔裤去上体育课的最终下场都惨不忍睹的历史让寡人一直坚定“要锻炼首先要有装备”的原则。纠结很长一段时间以后，大学时代我们班体育猛将国家二级运动员薇薇妞很困惑地问我：“你干嘛不光着脚丫子跑？”

一直以来，体育课老师们要求学生上体育课时穿上运动鞋，其最根本的原因在于防止学生在跑跳碰的过程中伤到脚部。不同的运动鞋在保护作用方面是不一样的，但穿上运动鞋能够降低地面对足部的冲击，起到缓冲和保护作用。除开跑步鞋，还有篮球鞋、足球鞋、网球鞋等运动鞋，这些鞋子不仅有缓冲作用，还会根据每一种运动的特点加强某一方面的保护作用，比如防滑、防扭伤等，随着运动的不断细化，运动装备也越发专业化。

但由于运动鞋方便、耐穿、舒适，很多青少年几乎长年累月穿着运动鞋，比如寡人就是鲜明例子之一，俺娘每次在夏天看着寡人穿着一双运动鞋就觉得自己身上在冒汗。这样长期穿着运动鞋，鞋中的宽松环境会导致青少年脚底韧带拉松变长，形成平足。如果如同寡人大哥那样的汗手汗脚，脚一直处于这种不通风不透气环境中，极易引发足部皮肤性疾病如足癣、皮炎、湿疹等。

说到光脚跑步，想必大多数乡亲都觉得这事儿真心太不靠谱了，鞋子既然是用来保护脚部的，如果脱了鞋跑步脚部受伤的几率不就增大了？其实话可不能这么说。首先，想要光脚跑步，这条件比较苛刻。人的脚底板不像动物，要真光着脚板外出跑步难度还是有些大的，所以寡人觉着吧，想要光脚跑步，在室内可能更好，这样就免去了光脚跑水泥地被烫出水泡啊、被碎玻璃渣扎道口子啊、被蚊虫叮咬啊之类的一系列问题。只要把室内环境打扫干净，光脚跑步是可以避免不穿鞋子带来的外部伤害的。

至于内部伤害，不知道乡亲们可否有发现，穿着鞋跑步和不穿鞋跑步，足部用力的地方是不一样的。一般情况下，穿着鞋跑步的人都会习惯性以脚跟着地，然后从脚跟到脚尖整个脚底板都在地面滚过一圈，再用前脚掌发力蹬一步以达到向前的目的；但不穿鞋的人在下意识中为了保护脚跟足骨，都会习惯性从头到尾用前脚掌着地跑步。美国哈佛大学的人类进化生物学家Daniel Lieberman的实验研究表明，这样的跑步方式能够减少疼痛和受伤的可能性，更加锻炼小腿部肌肉。而光脚跑步的方式，更接近于人类原始的跑步方式，因此国外许多专家都认为：“在在大部分环境下，大部分时间内，赤脚都是最健康、最自然的模式。”

薇薇童鞋给寡人的建议是如果你有鞋没场地，得到大马路公园旁之类的地方跑水泥地，那还是别惊世骇俗光脚跑了，扎了崴了什么的划不来，老老实实穿着运动鞋跑是王道；但是如果家里有跑步机，每个星期还是可以给自己一次光脚跑步的机会，解放自己的足部享受运动的乐趣，不容易受伤还可以养生哦！

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（责任编辑：徐晓宇）