2006-09-04 10:37
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精神病人体重增加在临床上属于普遍现象，引起精神病人发胖的原因，要从两方面来谈：一方面是患者的自身状况，如体质、营养、精神症状等；另一方面就是抗精神病药的药理作用所致。具体的原因可能是患者本身存在内分泌和脂肪代谢的紊乱；有的患者存在多食、贪睡、活动减少等病理征象，或者是在生病后过量补充营养物质；也有部分患者确实与服用抗精神病药有关系。
据文献报道，某些抗精神病药（如氯氮平）导致体重增加的发生率高达13％～85％，平均增加体重9～24.7磅。所以，对正在服用抗精神病药的患者出现体重增加现象应综合考虑：药物对人脑中的食欲调节中枢的作用有关；药物的影响引起食欲亢进而导致体重增加；肥胖的发生随服药时间延长而增加，持续服药时体重则持续增加，中断服药后则体重迅速减轻；抗精神病药的镇静作用可以使患者运动减少，使食物摄入量相对过剩，促进肥胖的发生。
因此，对服用抗精神病药物的患者合理安排饮食，避免高热、高糖的食物摄入过量十分必要。对属于敏感体质的患者，若出现体重增的现象，宜在专科医生的指导下换用其他药物来避免这种不良反应，这样可以提高患者的服药依从性，增加治愈或避免复发的机会，还可以提高患者的生活质量。
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