引起脂肪肝的主要原因(1)酒精：过量饮酒是引起脂肪肝的最常见病因。酒精主要在肝脏中分解，长期饮酒或过量饮酒，导致肝脏负担加重，使肝对脂肪的分解代谢发生障碍，脂肪氧化减少，引起脂肪的大量堆积。肝脏处理酒精的能力大约是10毫升/小时，超过这一速度就会对肝脏造成负担。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，其中20%～30%的人最终将发展为肝硬化、肝癌。

营养过剩容易导致脂肪肝，那营养不良为什么也会造成脂肪肝呢?营养不良性脂肪肝又称营养缺乏性脂肪肝，常见于长时间的饥饿、不当的节食或肠道病变等所致的吸收不良，引起机体的脂肪动员增加，大量的脂肪酸从脂肪组织进入肝脏。当营养不良，尤其是蛋白质缺乏时，导致脂蛋白合成受阻，造成肝转运甘油三酯发生障碍，使脂肪在肝内堆积，引起脂肪肝。

引起脂肪肝的主要原因(5)体力活动过少：世界卫生组织总干事布伦特兰博士指出：缺乏体力活动每年导致200多万人死亡;缺乏体力活动是心血管疾病、糖尿病和肥胖等慢性非传染性疾病发生的一个主要原因。运动有助于降低血脂，若运动过少，体内脂肪转化为能量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。

引起脂肪肝的主要原因(4)高脂血症：高血脂是指血中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，当血液中脂类过多，超过了肝脏所能处理的限度，会造成脂肪在肝内的堆积，引起脂肪肝。

引起脂肪肝的主要原因(3)糖尿病：据统计，脂肪肝患者中大约有25%患有糖尿病，而约有50%的2型糖尿病病人伴有脂肪肝。糖尿病类型与脂肪肝的发病率有一定的相关性，以成年后发病的肥胖者糖尿病与脂肪肝发生更为密切。糖尿病合并肥胖患者的体内甘油三酯增多，葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝内蓄积下来，引发脂肪肝。而以青少年发病为主的1型糖尿病病人发生脂肪肝者较少。

引起脂肪肝的主要原因(2)营养失衡：包括营养过剩和营养不良。长期大鱼大肉及食用油炸食品、速食食品、碳酸饮料、甜食等过多是营养过剩的主要原因。高脂饮食时，脂肪摄入过多，超过了肝脏处理的限度，使肝脏负担增大，干扰了脂肪的代谢，脂肪在肝内堆积，形成脂肪肝。高糖饮食时，大量糖分进入肝脏，超过了肝脏合成糖原的能力，过多的糖转而合成脂肪酸堆积于肝脏。肥胖是营养过剩的表现。资料表明，约有50%的肥胖者合并有脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝的发病率更是高达61%～94%。

(6)其他因素：患肝炎、药物中毒、化学物质中毒、孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝。不当的服药也会引发脂肪肝，如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、某些抗肿瘤药及降血脂药等。