目前,全世界约有3400多例患者接受这种治疗,近期的临床结果令人鼓舞。
症状性脑动脉狭窄一直是临床治疗的难点。目前大致分为三类:①药物治疗;②外科治疗;③介入治疗。内科抗凝、抗血小板治疗往往起不到控制中风发作的作用;外科颅内——颅外血管吻合术及动脉内膜剥脱术受多种因素的限制,风险较大。近年来,由于安全有效的支架输送、投放工具和支架的发展,介入治疗在脑动脉硬化性狭窄性疾病中的应用逐渐增多。
脑动脉狭窄急性脑卒中的高发病率、高致残率、高病死率及高复发率是脑血管病防治丞待解决的临床课题,并越来越受到政府及国内外医学界特别是神经科学界的重视。缺血性脑血管病的发生率远高于出血性脑血管病,缺血性卒中占所有脑卒中的80%以上,而动脉粥样硬化所致颅内外脑供血动脉狭窄是引起缺血性卒中的重要原因之一。
对于没有症状的患者,当动脉管径狭窄程度小于50%时,可以给以药物治疗,当超过50%狭窄,有相应症状时,最好采用手术或介入的方法重建血流.而当狭窄超过70%时,则不论是否曾经有过症状,都建议积极治疗重建血流,当检查发现脑供血动脉闭塞时,部分病人可能由于其他邻近血管的帮助,仅采用药物维持治疗,而有些病人则应该接受颅内动脉搭桥手术.