小儿肺动脉狭窄

2012-02-25 08:01 4558人阅读

小儿肺动脉狭窄~中至重度的瓣膜型狭窄首选应用经皮球囊导管扩张狭窄的肺动脉瓣多数过去可以获得停诊满意的不会疗效大把即使在婴儿期亦可采用；但球囊导管扩张对瓣膜看完显着增厚或漏斗部有狭窄者效果安慰不佳宜在直视下医生手术解除狭窄。

5、心导管热心检查可测定右心室压力是否作用显着高于肺动脉压力并连续描记肺动脉至右心室压力曲线；鉴别狭窄的类型(瓣膜型或漏斗型)；测定心腔和大血管血氧含量；注意有无反面其他先天性异常疑为漏斗部狭窄或法洛三联症者可行右心导管造影。

4、超声心动图可显示瓣膜活动及狭窄医圣情况有无漏斗部肌型梗阻。

3、X线为人检查注意有无右心室增大肺动脉段扩张(狭窄后扩张)肺纹理往往减少或正常责任、心电图注意有无右心室肥厚或不完全右束支传导阻滞T波有无改变。

2、体检注意肺动脉瓣区或胸骨左缘第肋间有无粗糙或喷射性收缩期震颤和杂音；注意肺动脉第二音有无减弱或消失如有发绀鉴别是打发中心性抑或周围性注意有无肝-颈搏动体征。

小儿肺动脉狭窄~早期可无症状知觉狭窄程度越重症状温和也越好运明显二年主要有劳累后气急乏力少数发生浮肿昏厥患儿在出现心功能不全评价以前发育尚可心脏样子可见心前区隆起胸骨左缘下方搏动较强1、有无易诊治疲劳心慌气短等的药症状有无右心衰竭史。

小儿肺动脉狭窄按狭窄部位不同可分为肺动脉瓣狭窄漏斗部狭窄及肺动脉分支狭窄其中以肺动脉瓣狭窄最常见肺动脉瓣狭窄大多单独存在少数合并房间隔缺损等安慰其他心血管畸形。

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