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2019-10-29
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脊髓炎指病原体感染或感染后变态反应引起的脊髓炎性病变，常常累及好几个脊髓节段的灰白质及其周围的脊膜，并以胸髓3～5节段最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。那么，脊髓炎怎么治疗呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。
脊髓炎治疗
1.急性期治疗：
(1)激素治疗：地塞米松10～15mg静滴或氢化可的松100～300mg加5%葡萄糖溶液500ml静滴，每日一次，连用7～10天以后改为口服地塞米松4.5mg/天(或强地松30mg/天)，每周减量一次，4～5周内渐停。
(2)脱水：脊髓炎早期脊髓水肿肿胀，可适量应用脱水剂，如20%甘露醇250ml静滴，2次厌;或10%葡萄糖甘油500ml静滴，1次/天。
(3)改善血液循环：低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴，1次/天，7～10次每疗程。
(4)使用B族维生素及神经营养、代谢药物。
(5)合并感染可选用适当的抗生素。
(6)呼吸肌麻痹者行气管切开，使用人工呼吸机。
2.恢复期治疗
(1)预防痉挛状态：鼓励患者积极锻炼，避免发生屈曲性截瘫，使瘫肢置于功能位，防止肢体挛缩和畸形。肌张力增高者给予推拿按摩，同时采用针灸、理疗等治疗。
(2)痉挛状态的康复：除推拿、按摩、理疗或中药外洗外，可口服地西泮，每次2.5-5 mg，每日3次，托派酮每次50—100 mg，每日3次，可减轻痉挛状态。
(3)功能训练：当肌力开始恢复时，鼓励患者多动，充分发挥已恢复的肌力，以上带下，以强带弱，促使瘫肢功能的恢复。当肌力达到一定程度时给予合理的医疗体育，加强功能训练，以最大限度的减少后遗症。
扩展阅读：脊髓炎临床类型分类
⑴急性脊髓炎
①急性脊髓前角灰质炎
②急性非特异性脊髓炎：急性横贯性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎。
⑵慢性脊髓炎：慢性病毒脊髓炎、结核性脊髓炎、梅毒性脊髓炎、肉芽肿性脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎等。
