发布时间: 2023-07-18
许秀娟副主任医师
浙江省立同德医院重症医学科
微循环收缩期属于休克早期,也称为休克代偿期。休克早期有效循环血量显著下降,组织灌注量不足,细胞缺氧,循环容量降低,引起动脉压下降,体内会通过主动脉弓、主动脉窦的压力感受器,刺激血管中枢出现降压反射。此时患者会出现心跳加快、心排血量增加,以维持循环,容量相对稳定。并且通过收缩外周和内脏的小血管,如皮肤、骨骼肌、肝、脾,使循环血量重新分布,保证心脏、脑等重要组织的有效灌流量。 由于体内小动脉、小静脉的平滑肌和毛细血管前括约肌受儿茶酚胺等因素影响,动静脉短路会出现开放的情况,患者在此时也会出现面色苍白、脉搏细数、四肢湿冷等临床症状,但通常意识清楚。外周皮肤、骨骼肌和内脏,如肝、脾、肾、胃肠的小血管使循环血量重新分布,保证心脑等重要器官的有效灌注。
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