[摘要] 陶瓷材料因为近似天然牙的色泽，良好的生物相容性，应用于口腔修复已有200多年历史。回顾其发展历史，不难发现陶瓷发展的一个主要动力始终是如何提高其强度。近几十年来，陶瓷发展尤为迅速，强度越来越高，同时适合性及美观性也不断提高。本文简介了近几十年来常见的的几种金瓷及全瓷冠。并从强度、耐磨性（与天然牙对比）、美观性、及适合性几方面进行了比较。

[关键词] 陶瓷强度，全瓷冠，烤瓷冠

牙科陶瓷具有优良的光传播和光反射功能，可以再现自然牙半透明深度和色深度，有良好的生物相容性，在口腔环境中不降解，抛光和上釉的瓷面光洁，菌斑不易附着。因此陶瓷修复体美观，使用安全，深受欢迎。陶瓷材料在口腔修复医学中应用历史悠久，范围广泛。然而陶瓷拉伸行为甚差，在一很低的临界应变点（约0.1~0.2%）即发生断裂[1,2]。其质脆易折裂的问题一直困扰着牙科医生和患者。100多年来，提高牙科陶瓷的强度一直是牙医和陶瓷学家所追求的目标。本文将按顺序回顾几种烤瓷冠的发展，并对其强度、耐磨性（与天然牙对比）美观性及适合性进行比较。全瓷冠因其极佳的美观性能，不断提高的强度，越来越受到青睐，因此本文将重点介绍。

一、 几种烤瓷全冠修复技术的发展简史：

1. 1886年C.H.Land 采用铂箔成型技术将一厚约0.02mm的铂箔密贴于代型上形成基底，在其上涂塑瓷粉（该瓷料是以长石为主），烧烤成传统烤瓷甲冠。该种陶瓷色泽与天然牙相近，在美观上是一大进步，[3]但其瓷强度低（60-70MPa）[2]受较大力的部分易破裂或折断。

2. 1960左右[20]人们初步解决了金瓷匹配问题后，陶瓷修复进入了一个新的阶段。金属因其具有很高的强度，大大提高了烤瓷冠的抗折强度(450-550MPa)，广泛应用于前后牙全冠的修复。此外，金瓷冠还具有良好的边缘密合度。然而其牙体预备时切割牙体组织较多，金属基底使修复体色泽不尽理想，且有造成颈缘着色的可能，对敏感病人有过敏反应，还有学者怀疑其中的几种非贵金属具有潜在的毒性。[5]

3. 1965年Mclean采用含50%三氧化二铝的高瓷铝制成铝瓷全冠。强度较瓷甲冠提高了约50%。[2]

4. 1973年Southan等发明了一种名为Hi-ceram的瓷甲冠，第一次采用了在耐火代型上直接烧烤铝瓷技术，且提高了瓷甲冠的强度（140-180MPa）和适合性。[5]

5. 1983年Sozio等发明了Cerestore铝瓷冠，氧化铝含量达到85%。因加入镁氧化物，烧结过程中形成占据较大空间的镁铝晶体，补偿瓷的收缩，在能控制温度和时间的特殊烤炉中烧烤，基本达到未烧烤状态至最后形态之间是不收缩的。边缘密和性有了很大的改善。.然而其制作过程复杂，成本高，相当于金瓷冠。上釉后强度可达270Mpa。[22]