医生回答(5)

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郑鑫远

主治医师山东冠县辛集中心医院

亚甲炎常有甲状腺疼痛表现，可表现为吞咽疼痛，从检查结果看支持甲亢诊断，但两周前低热需要考虑亚甲炎，而亚甲炎因为可破坏甲状腺滤泡细胞引起甲状腺素释放，也会有甲亢的表现，摄碘率检查可以鉴别。目前的检查考虑甲亢的可能性更大，建议摄碘率检查明确诊断如果摄碘率增高则可以确诊为甲亢，如果摄碘率并未增高则考虑亚甲炎，目前的药物治疗甲亢则不够，且使用了泼尼松针对亚甲炎的治疗，如果考虑亚甲炎则碘131治疗当然不合适，但是目前并无确诊亚甲炎依据，建议摄碘率检查明确后再服用激素。 展开 2014-12-11 15:02:53

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李俊

主任医师金乡县疾病预防控制中心

您是FT3FT4增高，TSH降低，这个初步考虑是甲亢，亚甲炎一般还存在颈部甲状腺的疼痛的症状的，很多的患者甲状腺触疼明显，但是您没有描述。假如您还存在甲状腺的疼痛，在结合您发作之前的发热的症状来看，您则可能是亚甲炎的可能性大，现在出现的甲功的异常可能是甲状腺毒性的阶段您好，建议您可以到原就诊医院复诊，可以进行甲状腺摄碘率的检查，假如出现摄碘率降低和高T3T4分离的现象，那么还是更符合亚甲炎的特点。假如确诊为亚甲炎的话，可以使用糖皮质激素和非甾体类的抗炎药来进行治疗 展开 2014-12-11 16:06:10

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李贺

主任医师冠县人民医院

从你的检查结果来看考虑是甲亢导致的，是比较常见的内分泌疾病，需要规范治疗的建议你需要在医生的指导下积极的规范的治疗，药物治疗是首选，如果药物治疗无效的话才考虑其他的治疗 展开 2014-12-11 17:59:44

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金辉

主治医师涿州市中医院

你好根据你的心率快，手抖，彩超及甲功，可以明确诊断为结节性甲状腺肿伴甲亢，也叫毒性结节性甲状腺肿。你应该还有消瘦、多汗、情绪不稳定、焦虑、失眠等症状吧？你吃的药物可以说都不对症。建议你到内分泌专科就诊先口服心得安、他巴唑控制甲亢症状，然后行甲状腺肿物切除术或碘131治疗 展开 2014-12-11 19:04:19

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刘建华

主治医师平江县疾病预防控制中心

您这个应该是甲亢伴有结节，碘131您最好要慎重，因为在我们医院有很多患者是由于碘131治疗不当导致甲减的，如果成甲减后，治疗起来就很困难了131治疗后90％以上的患者，都会引起甲减，还有不到10％的患者会有甲亢反复，效果不容易被患者接受，目前已经被我院淘汰这类药物达不到治愈效果，长期下去容易耽误病情，目前最先进有效地治疗，建议采用特色中医TH磁药免疫平衡疗法。 展开 2014-12-12 05:00:20