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邵永

副主任医师徐州医科大学附属医院

霉菌性阴道炎的常见病因：1、糖尿病人容易患霉菌性阴道炎，因病人血糖含量高致使YD上皮细胞糖含量高，容易受到霉菌感染。2、长期应用广谱抗菌素，可的松类激素或免疫抑制剂，使人体免疫力降低致使阴道内菌群失调，从而诱发霉菌性阴道炎。3、穿紧身牛仔裤或不透气的尼龙裤，引起外阴温度和湿度升高，或换洗的内裤挂在阴暗潮湿处晾干，可诱发霉菌性阴道炎。4、与患有霉菌性YD炎的病人，共用毛巾、澡盆、被褥引起交叉感染。5、有不良的性习惯KJ或GJ可将口腔及肠道内的真菌带入YD。6、有婚外性生活，且与多个性伴发生性 关系者，容易发生霉菌性YD炎。7、妊娠期妇女的身体免疫力降低体内激素分泌增加，可使YD上皮糖原含量增多为真菌提供了生长条件，因此孕妇极易受感染。8、洁癖患者，反复冲洗阴道和外阴，引起YD内正常菌群失调而引发霉菌性阴道炎。1.改变阴道的酸碱度，如用碱性药物冲洗阴道，可用2～4%苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境。 2.投与杀菌剂： （1）制霉菌素（nestatin）阴道栓（含制霉菌素25万U），塞入阴道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。 （2）口服制霉菌素50万U，每日4次。 （3）复方制霉菌素冷霜局部涂擦，每日2次。 （4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg，每日2次，共5天。 （5）曲古霉素（trichomycin），详见滴虫性阴道炎的治疗。另外，口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g，每日3次，或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂，每日3～4次，疗效亦佳。 （6）1～2%龙胆紫溶液局部涂抹，是由来已久的疗法，亦极有效，应用极广，但有污染内裤之弊。 孕妇患霉菌性阴道炎，产后虽有自愈可能，但新生儿有被感染的危险，故仍需及时治疗，以局部用药为宜，方法同上。 展开 2011-03-08 12:39:35