直肠癌肝转移IV期可否手术
2014-03-25 08:20:317665人阅读
13年8月查直肠癌+1.6*1.8cm肝影，化疗氟尿嘧啶+奥钞利铂3次，10月29日术前磁共振：直肠中上断见节段性管壁不规增厚，最厚约17mm，病灶长约50mm，病灶下游距肛门约55mm，病灶周围间隙见多发大小不等的淋巴结，最外缘与直肠筋模紧贴，界限欠清，大者约9mm*8mm，侧盆腔壁与腹膜后亦可见多发大小不等的小结节状信号阴，以下腹部腹膜后为主，大者短径约11mm。肝大小形态未见明显异常，肝实质性见多发大小不等的结节状稍混长T2长T1信号影，信号强化，境界尚清，大小约16*13mm，肝V段胆囊旁及肝II段分别见一大小约9*8mm和11*9mm小囊样长T2长T1信号无强化影。诊断为奥钞利铂无效，无法手术。13年11月7号至14年2月（亚叶酸钙+伊利替康+氟尿嘧啶）化疗8次，肝肿瘤有控制。2月初开始有大小便排脓血现象（血为暗红色/猪肝色）止血，医生断为直肠肿瘤破裂引起，可否手术？