医生回答(5)

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多.如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育.小儿肺炎临床表现为发热,咳嗽,呼吸困难,也有不发热而咳喘重者.其病因主要是小儿素喜吃过甜,过咸,油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎. 指导意见 1,抗生素治疗用于细菌性肺炎.首选青霉素5—10mg/kg/日,分2次肌注,至热退3天.若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30—50mg/kg／日,分2次静滴.头孢噻肟(凯福隆)50100g/kg/日,分2次静滴.轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—l00mg/kg/日.弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次.红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物,可予30~50mg/kg／日,分34次口服,或2030mg/kg/日静滴.浓度0.5lmg/ml. 2,抗病毒治疗利巴韦林(病毒唑)1020mg/kg/日,分3次口服,或10lSmg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15—20mg/kg/日,分23次静滴. 3,对症处理 （1）吸氧有紫绀者予吸氧. （2）镇咳非那根0.51mg/L,口服或肌注. （3）化痰—糜蛋白酶雾化吸人. 展开 2009-12-20 09:48:40

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,室内温度最好保持摄氏18～20度,湿度50～60%,有条件的家庭,可以在室内安放加湿器.空气要新鲜,因此,不论春夏秋冬都要通风换气,但不要使小儿处在有对流风的地方.居室要安静,光线不宜太强,以利于小儿休息.衣被要轻柔,冬季要保暖,衣服要宽松,以免影响小儿呼吸.尿布应及时更换,避免产生尿布疹. 指导意见 保持患儿气道通畅,及时清除鼻痂及鼻腔分泌物.经常给患儿翻身,变换睡眠体位或轻拍其背部（合并心力衰竭者例外）,以利于排痰及炎症的尽快吸收.要定时测体温,因为高热对肺炎小儿不利.如有高热,应及时处理.当腹部胀气时,可以轻轻按摩腹部,或放置热水袋于腹部（水勿过热,防止烫伤,袋勿过重,否则影响呼吸）. 展开 2009-12-20 09:49:39

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

1）室内温度最好保持摄氏18～20度,湿度50～60%,有条件的家庭,可以在室内安放加湿器. （2）空气要新鲜,因此,不论春夏秋冬都要通风换气,但不要使小儿处在有对流风的地方. （3）居室要安静,光线不宜太强,以利于小儿休息. （4）衣被要轻柔,冬季要保暖,衣服要宽松,以免影响小儿呼吸. （5）尿布应及时更换,避免产生尿布疹. 指导意见 2,保持患儿气道通畅,及时清除鼻痂及鼻腔分泌物.经常给患儿翻身,变换睡眠体位或轻拍其背部（合并心力衰竭者例外）,以利于排痰及炎症的尽快吸收. 3,要定时测体温,因为高热对肺炎小儿不利.如有高热,应及时处理. 展开 2009-12-20 10:19:20

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闫志凌

副主任医师徐州医科大学附属医院

孩子的这种情况注意看看是不是还有炎症的情况 指导意见 如果孩子的这种情况现在没有了炎症建议你注意给孩子用点平喘的药物进行治疗就行了 注意增加营养增加抵抗力的情况 展开 2009-12-20 11:51:26

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

根据不同年龄给病儿以易于消化,高热量,高营养及富含维生素的食品. （1）每次喂水喂食物都不应过多,这一方面是由于肺炎时小儿消化功能下降,食欲降低；另一方面是因为患肺炎时肺部呼吸面减小,小儿呼吸困难,若一次喂食过多,胃肠胀气,压迫肺部,加重呼吸困难. （2）喂水喂饭时要耐心,因肺炎小儿多有咳嗽及呼吸困难,一不小心容易呛入气管. （3）少量多次饮水,肺炎时进食少,呼吸快,常有发热,这些都会增加机体水分的丢失. （4）可以饮淡茶水,果汁（新鲜水果汁更好）葡萄糖水等,有利于减轻中毒症状,改善肝脏与肺脏的功能,对肾脏功能也有好处. 指导意见 密切观察病情,定时测体温,呼吸次数,脉搏次数,观察精神状态及面色. 如精神不好,或烦躁不安,高热或过高热,呼吸特别快,脉搏加快,有鼻翼扇动,面色,口唇或指（趾）甲发绀则应去医院诊治. 展开 2009-12-20 12:11:51