医生回答(5)

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李东野

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫的症状比较复杂，要想列举全是不可能的，不过大致可分为几类： 大发作：约占癫痫发作的50％。大发作可分四个时期： (1)先兆期：有头晕、胃部不适。(2)强直期：突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。(3)阵挛期：全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续13分钟。(4)恢复期：一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。 小发作：痴痫小发作又称失神发作，典型的表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作215秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，发作停止后，继续原来的活动。 精神运动性发作：在意识障碍的背景上，常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起，故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。约有40％的病人发病时有先兆，感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为：(1)仅有意识障碍：应与失神发作区别，发作时的意识障碍多在1分钟以上，而失神发作多在1分钟以内。(2)识别性症状：记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉，称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境，莫名其妙地产生陌生感觉。(3)情感障碍：可产生发作性的情感异常，像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。(4)精神感觉症状：如错觉，听觉异常时，别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平，看到物体像被扭曲了。视物变大，视物变小。(5)精神运动症状：以自动症常见。口咽部不自主的动作，如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服，手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。(6)复合型，表现为多秧复杂症状的综合．有的突然暴发冲动，甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。 局限性发作：又叫单纯性发作，表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，意识清楚，若有癫痫放电扩展，可延致半身或全身。 癫痫的病因比较复杂，诸如遗传、感染、脑外伤、脑血管异常、颅内占位病变、寄生虫病、缺氧、中毒、代谢性疾病等都可以引发癫痫。 展开 2010-11-27 22:27:23

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李劲松

主任医师徐州市中心医院

癫痫是多种原因引起的一种脑部慢性功能障碍综合征，可以由以下原因引起：（1）先天性疾病 如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。（2）外伤（3）感染4）中毒 （5）颅内肿瘤 （6）脑血管病 （7）营养代谢疾病（8）变应性疾病。 您好，主要有以下的症状： 1、癫痫的大发作：有头晕、胃部不适。突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续13分钟。 2、癫痫的小发作：痴痫小发作又称失神发作，典型的表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作215秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，发作停止后，继续原来的活动。 3、癫痫的精神运动性发作：在意识障碍的背景上，常有错觉、幻觉及自动症等。 4、癫痫的局限性发作：又叫单纯性发作，表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，意识清楚，若有癫痫放电扩展，可延致半身或全身。 展开 2010-11-27 22:31:01

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师毅冰

主任医师徐州市中心医院

目前控制癫痫病的发作，主要是靠抗癫痫病药物。剩下的部分通过抗癫痫药物治疗，确实没有什么效果，经过正规的几种药物诊治以后得不到控制，最后可能变成了顽固性癫痫或者叫做难治性癫痫病。 一些病人需要做手术疗法，不是所有的顽固性癫痫的病人都适合外科诊治，必须要找到病灶，这种人才能进行外科治疗，当然外科诊治也不是都能好，都能除根，同样有一定的比例，这个比例统计都不完全一样，跟他的手术技巧，跟他的能力、定位是不是准确，多种因素都是有关系的。 所以一般临床上，都是建议患者采用比较安全的一个神经元定位修复术进行一个最有效的治疗，这样的治疗也是目前国内外最合适患者采用的治疗方案！ 展开 2010-11-27 23:23:37

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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,您是咨询癫痫的发病因素及症状. 指导意见 您好,诱发癫痫的因素有1．发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗痫药物，亦可导致癫痫发作。 2．感觉因素某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感，当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作，称反射性癫痫。 3．精神因素某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作，称精神反射性癫痫。 癫痫可以见到的症状正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐，过一段时间后又恢复正常。还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛，啼哭不止或倒地不起，几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。 展开 2010-11-28 01:22:54

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陈建辉

主任医师徐州医科大学附属医院

�专家解答】你好，癫痫病都是由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病，大脑神经元细胞放电部位部位，强度，频率是否波及大脑左右两半球，表现的症状，种类也是不相同的，但四肢抽搐，口吐白沫，两眼面翻，面色发绀，口中尖叫，大小便失禁等属于典型癫痫症状。不同年龄段的癫痫患者引起癫痫病，癫痫病因是由于脑内癫痫性病理改变或遗传因素作用下结合外界促发因素而引起大脑神经元细胞受损异常放电所致癫痫发作，病因一般有高热惊厥，过度惊吓，脑炎，脑外伤，脑肿瘤，先天性脑部发育不良等都会引起脑神经元细胞受损异常放电所致癫痫发作。 【温馨提示】多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等，尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品，有助于脑功能的恢复，同时减少癫痫发作次数。此外，少吃一些油腻肥厚的食品及中医所说的发物，鹅肉、羊肉更应少吃，辣椒、葱、蒜等刺激性很大的食物，也以少吃为好。 癫痫患者切忌过饥或过饱,切勿暴饮暴食：应避免劳累,保证充足的睡眠,成人至少保证每天睡眠7~9小时,儿童至少8~16小时.参加适量运动,如散布、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等，不能参加游泳、登山、跳水等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故；少看电视，禁止玩电子游戏。 展开 2010-11-28 01:43:30