医生回答(5)

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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫多见于青少年，一旦到了婚育年龄，能否结婚生育，是病人及亲属十分关心的问题。其担心有三方面：① 癫痫会不会遗传给下一代?②怀孕对癫痫有无影响?③服癫痫药会不会影响胎儿? 第一，癫痫在少数情况下，有不定期遗传影响，对大多数影响不大，影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中，患者发病率为3％—4％，继发性患者中为0—1％，说明原发性影响大，血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病，则第三代的发病率为20％，因此，原发病人虽可结婚，但应限制生育。癫痫病人选择配偶时，不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人，血缘关系越远越好。第二，癫痫患者怀孕后，45％的人发作次数增加，特别是服用西药，通过肝脏代谢，胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低，而不能控制发作，若增加剂量，对母亲和胎儿都有影响。第三，特别是抗癫痫西药，胎儿致畸发病率2。2％—13。8％。常见有腭裂、唇裂、心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关，另一方面与所用药物有关，特别是有些西药。为了防止胎儿致畸，最好服用中药，症状控制应在3年以上，年龄不超过35岁。患者或家族中有畸形遗传病者，应不生育，患者有流产、死产或生产出异常婴儿的，再产应格外小心。 展开 2010-08-05 00:47:14

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丁芹

主任医师徐州医科大学附属医院

你弟弟的癫痫属于继发性癫痫，一般不会遗传。 癫痫在少数情况下，有不定期遗传影响，对大多数影响不大，影响大小主要与病因有关。 原发性患者亲戚中，患者发病率为3％—4％，继发性患者中为0—1％，说明原发性影响大，血缘关系越近发病率越高。 可以做微创手术根治。山东济宁博爱医院 采用高科技电脑手术结合离子导入治疗，无副作用， 一次治愈永不复发 展开 2010-08-05 01:07:35

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

您好，不但女病人服用癫痫药可引起畸胎，服用抗癫痫的男性病人同样可以引起下一代畸形。癫痫病人最好在发作完全控制数年，抗癫痫药逐渐减掉以后、至少也减至小量时才再要孩子，遗传在癫痫发生中的确切机制，目前尚不清楚。癫痫虽然有遗传性，但对下代的影响并不是百分之百。一般来说，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫。 展开 2010-08-05 01:21:04

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫对胎儿的影响主要来自母亲，有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。但生育之前和同房期间若服用抗癫痫药物则可能导致胎儿畸形。建议到正规医院在专家的指导下进行生育。且抗癫痫药物是通过抑制大脑神经元细胞兴奋性来控制癫痫发作，长期服药会导致记忆力下降，智力下降，反应迟钝，肝，肾等损伤，建议患者引起重视。目前考虑需要明确发病神经元部位，针对性的采取治疗。如病情合适可考虑采用修复术即美国（AM）超声纳米—NGF定位修复疗法进行修复受损神经元细胞，促使星形胶质细胞恢复自体功能，产生神经营养因子继而维持新生神经元生长、发育、生存，自然恢复脑神经元细胞正常功能平衡异常放电，从而达到彻底杜绝癫痫发作的治疗目的。 展开 2010-08-05 02:46:16

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

您好 一般来讲还是有一少部分人有遗传的。但大部分是有原因可以找的。 指导意见 象你弟弟的话可能是继发的癫痫，所以，可能遗传性不大。 您可以上教学医院做个产前检查。 展开 2010-08-05 02:46:55