医生回答(5)

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

造成多动症的原因多种多样。专家认为，多动症是一种行为障碍，它又被称为轻微脑功能障碍或轻度脑损伤。可能造成孩子多动症的原因有内、外因两种。 内因包括遗传的作用因为学者们发现患儿的亲属中患多动症的人要比其它家庭的人多。还有些孩子在出生时或母亲怀孕时出现过宫内感染、缺氧，出生时的窒息等，可能造成了大脑的损害。外因也很多：父母关系不好，孩子学习困难、或学习压力过重等都可减弱脑的调节功能，促使多动症的发生和持续。还有剖腹产的孩子容易出现多动症，出生后营养过度也会导致多动症，其他还有铅中毒等原因。多动症的具体原因目前还不是很清楚。 展开 2011-01-08 22:54:14

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

儿童多动症的症状主要表现为活动过多，注意力难于集中，情绪不稳，有的还有一些感知障碍（如动作笨拙，发音存在缺陷、口吃、吐字不清等）。多动症的病因有遗传、神经心理（如与中枢神经系统成熟延迟有关）、轻微脑损伤、生物化学（如与中枢神经递质代谢缺陷有关）、社会心理方面的因素，等等。但是，日常生活中，不少家长朋友把儿童的好动和儿童多动症划了等号，这就把儿童多动症的外延人为地扩大了。 儿童“好动”是天性 尽管有些孩子的确很好动，很像多动症的症状，但是并非就是多动症。为什么这样说？多动症之外造成孩子好动的情况有哪些呢？ 一是年龄特征孩子年龄小，活泼好动是他们的本性，是再正常不过的事。这是孩子和大人的一个最明显的外在区别。反之，小小孩童像个大人似的沉稳不动，倒真是个令人担忧的事了。 二是气质特征人的气质有不同的类型，有一种类型叫做多血质。多血质的孩子的明显特点就是活泼好动，情绪不稳，注意和兴趣容易转移，做事常常不够专心。年龄越小，气质类型的特征就越明显。这也是很正常的事。 三是智力特征人的智力是有差别的。有的孩子智力确实比一般孩子明显高出一截。这样的孩子和一般的孩子在一起上学，教学内容就会让他们“吃不饱”，他们就学有余力。这些多余的精力怎么办？孩子是不会安排自己的精力的。于是，就常常表现为不注意听讲，活泼好动，时间一长还会形成习惯。结果，让人没看出他们有多少聪明却看到了他们的多动。相反，另一些孩子可能是知识上有了较多的缺漏，失去兴趣和信心，因而面对课本和作业难于集中注意，总想做点别的活动。 四是教养习惯有些孩子还会因为从小教养失当，养成了不能安静的习惯。习惯一经形成是很难改变的，也常常表现为多动。 五是标签效应人的心理行为的发展有个很奇怪的现象，就是常常按照自己期望的方向发展。说的通俗些就是，认为自己是个怎样的人，自己就常常成为怎样的人。孩子呢？更是如此。只是孩子是从大人那里学来的。就是说，大人认为孩子是个怎样的人，孩子常常就成为怎样一个人。正因如此，孩子常常会来“证实”大人的评价似乎总是有根据的。因为孩子还不知道自己究竟是怎样一个人，大人的评价常常形成孩子的自我认知，于是就朝着大人评价的方向发展了。这里，大人的评价如同一个标签，所以心理学上把这种现象称为“标签效应”。就是说，有些孩子的类似多动症的表现，是大人不经意间经常的评价“培养”出来的。 区别“好动”与“多动” 儿童的“好动”和儿童多动症似乎一样，其实是不难区别的。 一是有无目的性好动儿童的活动是有目的的、有序的；多动症儿童的活动是无目的的、杂乱的。 二是有无离奇性好动儿童即使特别淘气，他的好动并不离奇，能为人们所理解；多动症儿童的多动，则离奇得让人难于理解。 三是有无选择性这一条最关键。儿童的“好动”常常在活动内容和场合上具有选择性，比如在学习活动上表现为“好动”，而在看电视或做游戏等孩子自己感兴趣的活动上，则能专心致志；多动症儿童的“多动”在活动内容和场合上是没有选择性的，不论什么场合什么活动都不能使其安静下来全神贯注，都会表现出多动、注意力不集中等症状。 按说，这些都是不难区分和理解的。可是，为什么有些家长朋友却没有发现和理解，而是简单的把好动和多动症划了等号？除了有些广告宣传的误导外，关键是家庭教育上存在的较为普遍的高期望值心理。由于家长对孩子盲目的高期望心理，常常感到孩子的学业不如人意；一旦孩子的学业不如人意，自然要找原因；大家都知道真正智力有问题的是极少数人，那么原因在哪里呢？找来找去就有了“重大发现”：孩子学习不专心，好动。于是，想起了多动症，于是，孩子从此有了一个标签贴在了身上。 不让“好动”的孩子蒙冤 一方面，家长教育孩子要有平常心，对孩子多一些理解，少一些盲目，不轻率地给孩子贴上消极的标签。在家教咨询中我们经常发现这样的现象：孩子身上的问题是父母轻率地贴上的标签给贴出来的，是标签效应的结果。只要您把“孩子学习不专心”挂在嘴边，孩子准能成为学习不专心的孩子。 另一方面，具体问题具体对待。孩子好动是年龄特征或是气质特征的表现，您可以忽略不计，适当引导就行了；孩子好动是智力超常，您可以和老师或有关方面联系，对孩子采取特别的教育措施；孩子的不专心是由于学习障碍，您就想办法给孩子补课；孩子难于安静是由于习惯，您就着意从培养习惯入手。 当然，有句话叫“冰冻三尺非一日之寒”，孩子的问题也不是一个早晨形成的，也不能指望定个多动症就有什么灵丹妙药，可以一个晚上就解决了。只要您心思用到了，孩子就能健康的成长。 展开 2011-01-08 23:16:24

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孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

1．手或脚不停地动，或在座位上扭动(少年为坐立不安的主观感受)。 2．即使必须坐好，也很难静坐在座位上。 3．易受外界因素影响而分散注意力。 4．在集体活动或游戏时，不能耐心地等待轮转。 5．别人问话尚未结束，便立即抢着回答。 6．不按他人指示做事情(并非故意违抗或不理解)。 7．在做功课或玩耍时不能持久地集中注意力。 8．一件事尚未做完，又做其他事情。有始无终. 9．不能安安静静地玩耍。 10．说话太多。 11．常常打断他人的活动或干扰他人学习、工作。 12．别人对他说话，他往往没有听进去。 13．学习时的必需物品，如书本、作业本、铅笔等常常丢失在学校或家中。 14．往往不顾可能发生的后果参加危险活动，例如，不加观察便跑到马路当中。 15.注意力不集中：上课易走神，学习困难，成绩差，缺乏时间观念。 16.活动过多：难以静坐，爱跳爱跑，兴奋多话，小动作多，不能自制，爱管闲事。 17.冲动任性：惹事生非，不顾后果，随心所欲，缺乏思考，不听劝告，难以管教，行为异常。 18.情绪不稳：心神不定，情感脆弱，性情急躁，易发脾气。 19.多动症儿童成年后，反社会人格和犯罪行为风险是正常儿童的5～10倍 展开 2011-01-08 23:54:01

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叶新春

主任医师徐州医科大学附属医院

九种表现可判断儿童多动症1．需要安静的场合，他却难以安静，常动个不停。2．容易兴奋和冲动。3．注意力难以集中，极易转移。4．做事常有始无终。5．话多，好插话或喧闹，常干扰其他儿童的活动。6．难以遵守集体活动的秩序或纪律。7．情绪不稳，提出的要求必须立即得到满足，否则就会产生情绪反应。8．学习成绩差，但不是由智力障碍引起的。9．动作较笨拙，精细运动技能差。【儿童多动症的治疗方法】目前治疗ADD/ADHD的方法有多种：药物治疗、物理治疗、心理治疗、行为治疗。药物治疗多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善，但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育，以及停药可能引起行为反弹现象（出现未用药前更加严重的行为症状）等问题，要求在用药过程中，药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠。物理治疗经颅微电流刺激疗法通过微电流刺激大脑，能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素，如内啡肽、已酰胆碱，这些激素参与调节人体多项生理和心理活动，能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。心理治疗主要针对ADHD儿童的情绪、亲子关系、人际交往、自我认知等方面展开，这些方面对于ADHD儿童适应社会、发展自我是非常有益的，但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显，可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现。行为治疗对改善儿童行为有明显作用。主要体现在自我管理、时间管理、学校及家庭行为控制等方面。行为治疗是ADHD的必要治疗措施。如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了，但如果同步配合行为学治疗就会在停药后保持某些有效的行为特点。 展开 2011-01-09 01:15:30

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李东野

主任医师徐州医科大学附属医院

应该到医院检查来确定的，孩子好动是一种不好的行为习惯，要先去医院看一下。是不是患有多动症。最好就是每天让孩子坚持安静的做一点事情无论是学习还是学习特长，孩子的这些毛病不是一天养成的，所以要慢慢的该，第一个月每天静1小时，第二个月每天静1个半小时。而且要注意周围的人有没有这种行为的，因为孩子的模仿能力很强，很可能是效仿别人。 展开 2011-01-09 02:21:17