52岁男性,有腹水含癌细胞,鉴定为粘液腺癌,查不出原发灶!

2011-03-28 10:14:599632人阅读

52岁男性患者,大约在半年前发现有腹胀,最近一月有胃胀现象,大便不成形,东西吃不多,始终感觉很饱!浑身没有力气!后经济南军区总医院(前90医院)检查,有胃部隆起性病变,后切除病理化验为良性,在医院治疗期间发现腹部有腹水,腹水比较粘稠,但多方查证也未找出产生腹水的原因,后来做穿刺取出腹水拿到山东省肿瘤医院化验,结果含有癌细胞,并初步给出怀疑是粘液腺癌,在济南军区总医院做多项检查都未查出原发灶何处!现到贵处求诊,希望能查出原发灶,并给出针对性治疗方案!

医生回答(1)

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姚志海

副主任医师贺营卫生院

你好,胃的良性肿瘤较少见,最好将病理拿到大型医院会诊明确诊断。复查血生化,看蛋白水平如何,低的人容易腹水。复查血cea,如果增高,高度怀疑恶性,大便异常需考虑肠镜检查。如果还找不到,可考虑pet/ct检查,但是该检查较贵。腹水癌细胞的假阳性率较高,不能作为唯一的诊断依据,需要结合其他检查综合判断。如果肿瘤标志物不高,也没有发现原发病灶,建议先观察,定期复查即可。(因为没有找到原发灶,治疗也不一定对路,还有副作用,瞎治还不如不治)。 展开 2011-03-28 18:21:23
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