临床诊断是癌但病理始终查不出癌细胞,怎么办

2013-10-13 15:01:1810727人阅读

2013、8、20因甲亢复发空腹吃了几副汤药导致胃溃疡无法进食喝水也吐先到德胜门中医院做无痛胃镜并进行激光烤电治疗;后到昌平王府中西医结合医院住院两周治疗仍不能进食进水其间又做两次无痛胃镜,医生建议转院治疗又住进武警总队医院治疗一周其间又做一次无痛胃镜情况仍不见好转,医生建议转院治疗。无奈好不容易9.29日住进301医院常规检查病人血钾已2.2其他指标都很差无法做胃镜,而且医生都无法相信从第一次胃镜到第四次胃镜是同一个人的胃发展之严重让医生们震惊。经过12天输液治疗病人精神状态及各项指标趋于正常(仍不能进食进水)又做了第五次有痛胃镜,临床诊断是癌但病理始终查不出癌细胞(五次胃镜都如此)所以治疗陷入两难(网上查如果是“皮革胃”查不出癌细胞且容易漏诊,我们最怕的就是这点)现在医生建议稳妥起见先在胃、肠做两个造瘘观察一段时间看看再说。我们担心如果真是癌时间不就耽误了吗?如果不是癌将胃全切那样也忒冤了,医生们担心的也是这点。我们该怎么办?我们堂堂大北京哪家医院治疗过查不出癌细胞的癌的病例?我们急切求助! 胃溃疡两至三年过去吃点药输输液轻视了

医生回答(5)

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张继朴

副主任医师河南中医学院一附院

胃癌尚不明确,目前的身体情况手术也是不可能的,临床诊断胃癌但无病理证实,考虑胃癌的可能性大,如果是你说的皮革胃全胃都被癌细胞浸润手术效果也不好,目前因为胃的问题不能进食,个人认为先造瘘改善患者一般情况是非常合理的,继续观察病情变化,待病情好转后,可以手术,并不是说手术切除全胃“冤枉”了胃,而是目前来看胃癌的可能性大,且其本身“行使”不了正常的胃功能。最后考虑先造瘘改善一般情况后,如能耐受手术则建议手术治疗。 展开 2013-10-13 12:35:09
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赵清

主任医师山东中医药大学附属医院

首先说查不到癌细胞就不能手术,第一倾向为胃癌,手术不能单纯治疗溃疡,要不没有手术的必要,药物治疗即可,如果全胃切除没有手术的指证,确实比较难选择。可以先造漏,这样可以增强体质,即便是手术也可以增强抗手术的风险,积极治疗溃疡,有必要的话,再复查胃镜,做病理检查,如果出现重度不典型增生或者癌前病变就有手术指证了。具体情况还是结合当地医生的意见,也可以多到几家医院咨询下。 展开 2013-10-13 14:13:43
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孙树仁

主治医师杭州同济医院

医生说的造瘘不是说要把胃切除压,是缓解症状,等待手术的时候用的。皮革胃是胃癌最晚期的了,那个时候胃就很僵硬了,做B超钡餐检查都可以诊断的。 展开 2013-10-13 22:15:38
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马平川

主治医师长春市二道区延安医院

你好,吃药只能是维持短暂的病痛,建议可以采用API特异生物免疫疗法进行治疗,肿瘤患者通过API特异生物免疫疗法的个性化方案治疗后,可提高肿瘤患者治疗后的近期与远期免疫系统功能,激发了患者机体免疫功能并长时间为患者维持高度稳定的免疫环境,有效恢复患者机体免疫系统的正常免疫防御、免疫监视、免疫自身稳定等功能,抑制了肿瘤微环境中的肿瘤生长、转移因素,减少肿瘤细胞的复发、转移几率,在肿瘤负荷降低的同时,高效杀伤肿瘤细胞,延长患者生存期,提高患者生活质量,提高了肿瘤患者治愈的几率。 展开 2013-11-05 12:19:15
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彭玉嫣

主治医师泰安中医院

建议使用肿瘤分型综合治疗技术,它结合了微创介入治疗、高强度聚焦超声治疗、DCCIK生物免疫治疗、手术治疗、放化疗等国际上广受认可的最新科研技术,根据肿瘤的不同分型制定不同的肿瘤综合治疗方案,结合病情分主次,联合一种或几种疗法,最大限度的提高治疗率。 展开 2013-11-15 11:06:31
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