医生回答(5)

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

抗高血压治疗,对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要.血压控制后往往尿蛋白排出亦减少.要使血压下降到16.8／l1.5千帕(126／80毫米汞柱),在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要,但两者要同时进行.目前多主张肾病时选用血管紧张素转换酶抑制剂,该制剂通过抑制血管紧张素 Ⅰ变成血管紧张素Ⅱ,使水钠潴留减少,血管扩张,外周阻力降低,从而使血压下降.另外,由于肾小球人球,出球小动脉扩张,使肾小球供血改善,减轻了肾小球进行性损害,改善了肾功能,常用药物有开搏通,说宁嚏等,也可用心痛定,尼群地乎,复方降压片等治疗. 调整饮食：减少蛋白质摄人量,不仅对肾功能不全有利,而且有助于减少尿蛋白排出量.一般每日蛋白质摄人量不超过30～40克.选用优质蛋白质,如牛奶,鸡蛋,肉类.豆制品等应限制. 展开 2009-08-10 19:11:04

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

你好!老年人糖尿病饮食禁忌：忌食：白糖,红糖,葡萄糖,糖制品,甜食,果糖,蜂蜜等少食：土豆,芋头,奶油,猪油,羊油,黄油,花生,瓜子,动物内脏等宜食：粗杂粮（荞麦,豆麦,燕麦片,豆制品等） 老年人糖尿病能吃的水果有： 水果中富含糖类,而且能迅速被机体吸收,易引起高血糖.重病患者不宜多吃,病情稳定者可以适量的吃一些.水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低（含糖量在14%以下）的水果吃.如橙子,柚子,西瓜,草莓,猕猴桃,芒果,杏,柿子,鸭梨,樱桃,枇杷,苹果,葡萄,桃子,菠萝等.合理的作息与饮食时间.饮水：早晨起床后饮水,对预防高血压,脑溢血,脑血栓等症有很好的作用.上午10点左右,下午3点左右饮水,可补充由于工作中流汗和排尿所失去的水分,促进新陈代谢,防止体液酸性,就寝前饮水,可冲淡血液,使血流顺畅.喝奶牛奶以含钙丰富著称,夜间入睡前饮用佳.吃水果,饭前一小时吃水果最为有益,有利于保护人体免疫系统,从而增强防疫抗癌能力.散步减肥,饭后45分钟左右,以每小时4.8公里的速度散步20分钟,对肥胖者最有利.锻炼上午9点前,下午4点后最佳.祝你爷爷健康! 展开 2009-08-10 19:14:20

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孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

您好：老年糖尿病应该注意： (1) 糖尿病患者必须忌烟忌酒,严格糖尿病饮食,树立信心,学会放松,保持良好心态； (2)生活规律,劳逸结合,戒烟戒酒,保持正常体重,尽量避免肥胖； (3)用药要谨慎,要按照医生根据病情所提出的要求,选择和定时服用中西药物,勿擅自滥选降糖药,老年人的用药量比一般人稍低一些； (4)定期观察血糖变化,并作相应并发症的检查,如血脂,肝功能,肾功能,心电图以及眼科检查,如有异常及早治疗； (5)适量有氧锻炼,如散步,早操,祝您早日康复! 展开 2009-08-10 19:37:56

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,一对于糖尿病患者来讲,饮食控制是重要的基础治疗措施,应严格和长期执行.每日进餐的热量应合理分配,每日饮食中的膳食纤维的含量以不少于40克为宜,因为膳食纤维可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰.提倡食用绿叶蔬菜,豆类,促谷物,含糖成分低的水果等.老年人食物应以软烂易消化为主.按时进食,对于使用降糖药物的病人尤应注意.控制饮食的关键在于控制总热量.在保持总热量不变的原则下,增加一种食物时应同时减去另一种食物,以保证饮食平衡.如果患者因饮食控制出现容易饥饿的感觉时,可适当吃一些碳水化合物含量晓宇百分之五的蔬菜,如：小白菜,油菜,菠菜,芹菜,大白菜,卷心菜,韭菜,西红柿,冬瓜,黄瓜,茄子,茭白,丝瓜等.还有就是要严格控制各种甜食,包括各种食糖,糖果,甜点心,饼干,冷饮及各种含糖饮料等.体重过重者,要忌吃油炸,油煎食物.炒菜宜用植物油,忌用动物油.少食动物内脏,蟹黄,虾子,鱼子等含胆固醇高的食物.限制饮酒,食盐每天少于10克. 展开 2009-08-10 20:49:40

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

糖尿病是一种不能根治的终身性疾病,所以糖尿病患者的自我管理十分重要.日常生活中,糖尿病患者应避免焦虑紧张的情绪,还应建立规律,良好的生活,饮食习惯,不吸烟,不饮酒,少吃食盐和富含碳水化合物,油脂以及热量的食物. 糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢.如玉米,小麦,白菜,韭菜,豆类制品. 含糖低的蔬菜.如韭菜,西葫芦,冬瓜,南瓜,青菜,青椒,茄子.而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃. 多吃含钙的食物.缺钙能促使糖尿病人的病情加重.如虾皮,海带,排骨,芝麻酱,黄豆,牛奶等. 富含硒的食物.硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性.如鱼,香菇,芝麻,大蒜,芥菜等,它们能降低血糖,改善糖尿病症状. 富含维生素B和维生素C的食物.补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变,肾病有利.如鱼,奶,白菜,豆类以及青菜,芥菜,甘蓝,青椒,鲜枣等. 此外,南瓜,苦瓜,洋葱,黄鳝等对病人多饮,多食,多尿症状有明显改善作用,有降低血糖,调节血糖浓度的功能,适宜多吃. 展开 2009-08-10 21:21:11