医生回答(5)

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师毅冰

主任医师徐州市中心医院

银屑病是一种病因不明的皮肤病,其发病机制尚待进一步研究,因此说银屑病“除根”,是一种不科学的提法.中医认为血热是主要根源,而血热的形成有多种因素,可因七情内伤,气机雍滞,郁久化火,以致心火亢盛,毒热伏于营血,或因饮食失节,过食腥发动风之物,脾胃失和. 不可相信某种药物可以根除牛皮癣.反之夸大效果可以根治该病的药物,建议最好不要采用.再有采用药物要在专业医师的指导下使用,避免自行看广告,乱用药. 预防银屑病复发,应注意以下几点： (1)保持乐观的情绪 有人统计,银屑病患者75%以上伴有急躁,激动,易怒的不良情绪.很多患者因精神刺激而发病或加重,也有的患者因心情开朗而自愈.因此,树立战胜疾病的信心,保持平和,安祥的心境,是预防银屑病复发的一剂良药. (2)适当的休息及运动 锻炼自己的体魄,增强抵抗力,如太极拳锻炼,气功疗法等. (3)养成良好的饮食习惯 不饮酒,不吸烟,不吃辛辣刺激食物以及羊肉,海鲜等腥膻之品. (4)清除病灶 积极治疗感染伤口及炎症,尤其是扁桃体化脓肿大.切除经常发炎的扁桃体,可利于银屑病的治疗及预防. (5)经常内服叶酸,维生素A,维生素C,维生素B12等药物. (6)每于好发季节之前,适当服用凉血消斑润肤中药,能够有效避免或减轻银屑病复发. (7)寒冷季节发病的患者,应经常进行日光浴. 展开 2009-10-16 06:11:33

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

牛皮癣在现代医学称为银屑病,是一种常见易复发的慢性皮肤病.其发病率近年来呈明显升高趋势.据调查,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人,黑种人次之.如美国近年来的调查,其发病率为2.6%,患者多达600700万人,远远高于中国.因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题.在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为“中医与中西医结合是防治银屑病的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用,应尽量避免使用”. 一,银屑病(牛皮癣)分型与临床特征 临床一般分为寻常型,脓疱型,关节病型与红皮病型四种类型. （一）寻常型牛皮癣（银屑病）牛皮癣图谱 寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型.初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点.上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征.该病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝,肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷.临床上有急性进展期,静止期和消退期. 进展期特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉.正常皮肤如受到外伤等刺激后,可继发为牛皮癣皮损,医学称之为同形反应. 静止期病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退. 退行期皮疹缩小,逐渐消失.皮疹消退后,可遗留暂时性色素减退或沉着斑. 指导意见 （二）脓疱型牛皮癣（银屑病）,分为泛发性,限局性两型. 1.泛发性脓疱型银屑病临床少见.本型发病急剧,有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多.皮损初发为急性炎性红斑,表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱.脓疱可扩大融合形成“脓糊”状.常累及广大皮面,甚至可扩延全身.其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染,药物刺激有关.本病病情较重,常呈周期性复发,预后较差. 2.局限性脓疱牛皮癣（银屑病）,又称掌跖脓疱病,多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红.约经1～2周脓疱破裂,结痂,脱屑.以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重.自觉痒或疼痛.可累及指甲,呈混浊肥厚,有嵴状隆起.患者身体其他部位常可见有银屑病皮损.亦有先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者. 生活护理 3. 肢端脓疱病是银屑病的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染.患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏.对这种类型银屑病的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂,口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病有效. 展开 2009-10-16 06:28:00

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,研究证明,银屑病患者免疫介导型疾病,用药提高患者的免疫功能十分的重要,免疫功能提高了,患者本身的抗病能力得到加强,抗感染,抗细胞及基因的变异也得到了加强.能促使皮损局部和外周血中存在的多种细胞因子,从异常恢复到正常,从根源上杜绝疾病的再次复发.本院研制的纯中药“消癣汤”系列,可根据每位患者不同的病理,对症用药.从用药改善患者体内的内部环境,达到逆转由于遗传基因的改变,降低多个基因的作用累加达到一定的阀值,从而降低此病发生或复发的风险概率. （1）合理饮食也是降低此类病症重要的一个环节,此类患者大多数都偏食严重,如喜欢辛辣,太甜,太酸的食物.如果长期这样饮食能促使体内某种微量元素的大量缺失,引发体内微量元素的失衡从而发病.所以每位患者尽可能的不要偏食,保持饮食的均衡十分重要. （2）环境因素在诱发银屑病中也起到十分重要的作用,最易促发银屑病如：居住环境过于寒冷或潮湿通风不好,冬天穿衣过于单薄或闷热天穿厚衣等均可诱发此病. （3）大多数银屑病患者发病或病情加重前有明确的精神紧张,过度劳累,情绪抑郁,失眠等诱因存在,研究证明此上症状均可引起患者中枢神经源性炎症,促使此病的发生. （4）由于其它原因,长期服用药物也可引起银屑病的发生.如：消炎痛,抗疟散,锂剂,血管紧张转换酶抑制剂,四环素类,抗生素,抗血栓药及β肾上腺素受体阻滞剂等.如果已经得了银屑病的患者,突然停用某种药物可使银屑病严重发作,如糖皮质激素长期系统用药后. 银屑病的临床护理 ①一般护理,告诉患者戒烟或者戒酒,坚持正规治疗. ②心里护理,由于银屑病病情反复发作久治不愈,尤其是重症银屑病给患者带来巨大的身心痛苦,而不良的心理压力,又可复发或加重病情,因此应对患者采取正确的心理疏导,积极鼓励患者战胜疾病的信心,给患者希望. ③特殊护理,对于重症银屑病如：红皮病型和泛发性脓疱型银屑病患者,由于大量脱屑和皮肤屏障的破坏造成患者低蛋白血症,机体易发生感染和热量的大量丢失,因此应鼓励患者多尽食复合蛋白质,碳水化合物和维生素的食物,并且每日清洗更换无菌衣物和床单. 展开 2009-10-16 07:18:40

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许统俭

主任医师徐州医科大学附属医院

牛皮癣为慢性病的,和饮食环境有直接的关系,不管你到哪里治疗建议你中医治疗比较理想的,饮食要忌口的! 可用中药调理你体内的元素,分解皮下物质就可以达到治愈的! 得病期间首先要忌口,忌牛肉,狗肉,酒,海鲜（鱼虾）,酱,辣等.会对你的病情有好处!之后在选择比较好的治疗!切忌：不要用激素 有什么需要了解的可以直接 与我咨询, 患者应慎用和禁用的药物 .皮质类固醇激素.如地塞米松,强的松,氢化考的松及各种激素药膏药水（肤轻松,皮炎平,皮康霜,氯氟舒松, 乐肤液 ,恩肤霜,肤疾宁帖膏等含有激素的外用剂）. 清热凉血解毒中药及中成药,应慎用.中医对银屑病的传统的认识是血热在银屑病发生的病因病机中处于十分重要的地位,许多银屑病患者确实有血热的表现,所以有用清热解毒,清热凉血药治疗的方法,并且此类药物使用早期有一定效果,造成有效的假象,但由于此种血热不是实热,不宜用清热解毒,清热凉血法治疗,更不能长期使用,长期使用则损伤正气,使银屑病难治化.活血化瘀法和排毒疗法也是治标不治本的,可能有暂时疗效. 展开 2009-10-16 08:45:10

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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

牛皮癣是一种顽固而难治的皮肤疾病,临床表现以皮肤上出现丘疹及斑块,上面覆盖银白色鳞屑,因其皮损厚硬,状如牛皮,所以又称银屑病,牛皮癣.对于这样一种皮肤顽疾,西方医学界尚未找到令人满意的治疗方法.而在中国,祖国传统中医再次显示出它的优势, 武警山东总队医院皮肤科数位牛皮癣专家创建的中医抗复发免疫新疗法,实现了中医治疗银屑病的重大革新.通过多年的临床观察,提出治其外必治其内,治其内必治其根的原理,才能标本兼顾. 该疗法采用名贵中药组成的系列组方,对治疗各种原因引起的银屑病效果显著,且该疗法能在短期内促进皮肤真皮循环,清热解毒,化斑消瘀,提高肌体免疫功能的作用.患者通过治疗,能在短期内捷仰制修复变异淋巴T细胞,扶正皮肤新陈代谢产生抗体因子途径.并以细胞分子结构形成免疫调节,自身抗体功能即可恢复扩张微血管循环,增加血氧代谢,修复损伤的微血管,有效地控制牛皮癣不再蔓延扩展.达到治愈的目的! 展开 2009-10-16 09:14:05