医生回答(4)

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

此病是由于真元亏损，阴寒太盛，将虚阳格拒在外所致，“火主炎上”，故而邪火上头。因此，除用干姜、附子的大热来助阳祛寒，还配合葱白来通阳气。但阴寒太 盛的病必定会格拒阳药，所以加人尿、猪胆汁等寒良的药品为引导，使热药能入里发挥作用。寒邪被化，真元振奋，在头的虚火必定归元，危症解除，然后辅以通络 破瘀的药物，可使脑部瘀血在较短的时间内得以消除。（服用白通加猪胆汁汤后，患者可能暂时出现心烦身热、张目喘促症状，医生不必惊慌，这是阳气发动、阴邪 外出的表现，凌晨3点或下午5点，症状必会减轻或消除，不应作急救处理。而且，虚火归元，大脑清凉，浑身痉挛的症状也就自然同时消除了）。 对于脑血栓患者，脱证先用大剂参附汤（人参和附子各60g以上去药渣并浓缩）救急，然后可用补阳还五汤加四逆汤治之。补阳还五汤中的生黄芪必须用至120g，另外，脑血栓患者在发病几天后，也会发生浑身抽筋、痉挛的现象，这是由于脑部有瘀血，中枢神经会激发一些肾阳上升到脑部破瘀，但由于患者阳气衰微，一经激 发，便大部上升于脑，下焦空虚，致使二便失禁。头部的阳气有余，就会强烈地刺激中枢神经，导致抽筋、痉挛现象的发生。西医只会为患者注射镇静剂，来抑制神 经的作用。 指导意见 如果老年人得了中风,生活不能够自理.作为老人的子女有责任和义务照顾好病重的老人.那么，作为子女该从何做起呢？首先要劝说老人树立信心，锻炼四肢，以免肌肉和神经发生萎缩。经常按摩各个关节和肌肉，是防止关节僵硬和肌肉萎缩的好方法。等到肢体可以主动活动时，就应鼓励老人经常坐在床上或椅子上，用脚蹬床档或踩地面，或手里转动核桃（症状轻者可用健身球）。再进一步，则可搀着老人练习站立和行走了。 展开 2010-02-10 07:52:17

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

脑出血一般起病较急，发病时间只有数分钟或数小时，但脑出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况，即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑出血的患者中，50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大，尤其在两个月内最为危险。一旦出现这些先兆表现，就预示着脑出血即将发生，或已是脑出血的前驱阶段。 指导意见 你的结果是少量被吸收的话，说明病情有所好转了，手术可以暂时的不做了，但是护理是必须的，我们要做到预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩 展开 2010-02-10 08:53:49

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

患者高龄，脑出血的发病原因主要与脑血管的病变、硬化有关。主要表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。 指导意见 1、对于脑出血的治疗，要先辨清出血的原因，如果出血量大，或是出现脑疝，建议手术治疗。如果出血量少，可进行保守治疗包括降低颅内压，补充和水、电解质及酸碱平衡，防治并发症。 2、脑出血患者在急性期要绝对卧床，头部应避免过度搬动或抬高，翻动，大小便须在床上进行，以防再次出血的意外发生。昏迷患者应将头歪向一侧，及时吸痰，保持呼吸道通畅。并且要防止褥疮，轻轻翻身。 展开 2010-02-10 09:01:13

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

您好，首先感谢您的提问，需要进行手术 指导意见 脑出血说严重也很严重，需要马上进行手术治疗，不然后果比较麻烦 展开 2010-02-10 09:04:49