医生回答(4)

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

考虑是，建议你去医院检查一下，看看有什么问题，发现问题及时治疗，平时注意卫生和清洁，预防感染，积极治疗。 展开 2010-03-24 19:29:36

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

根据你的描述你上述情况属于精索静脉曲张术后是否存在复发的问题，一般来说上述手术之后还是比较少复发的情况的，不过你存在上述症状的话，也可能的确存在复发的情况，可以选择就诊检查一下比较可靠 指导意见 上述情况建议你还是选择就诊检查清楚，存在复发的话，还是应该选择手术治疗比较可靠，免得影响以后正常的生育，还是慎重一些比较可靠 展开 2010-03-24 20:38:09

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

如果不注意，精索静脉曲张手术后还会复发的。 指导意见 一般手术后都会有些微不适感觉，您的情况应该属于正常，建议注意休息,避免精神紧张,可以去医院检查,根据具体情况采取治疗措施祝你健康 展开 2010-03-24 21:31:59

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

您好！ 症状精索静脉曲张手术！ 指导意见 精索静脉曲张手术是指高位结扎手术！现在的微创手术和传统的手术在性质上是一样的。 手术是把曲张的精索静脉彻底剪断结扎。结扎后靠建立侧枝循环来回流血液， 建立的侧枝循环是很脆弱的，很容易发生再次曲张，有的患者侧枝循环或者基本就没有完全建立。 侧枝循环的建立要靠身体自身建立，不在手术中完成。 手术后侧枝循环没有完全建立或者建立后有曲张，就容易导致血液的淤积造成症状出现！ 再次曲张是因为由于血管的弹性下降，血管的瓣膜功能关闭不全，血管的弹性酶活力下降，导致曲张。 所以建议患者要慎重手术。 可以先药物治疗，治疗后如果精子的质量提高就可以避免手术。 药物治疗后，手术的复发后也相应大大的降低。 造成术后复发的原因主要有以下几点 (1)精索静脉分支结扎不完全。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1～3支，也可出现4～5支甚至更多，部分静脉可因曲张不明显特别是术中受到刺激后痉挛变细而容易被遗漏。 (2)精索内静脉结扎后未切断。精索内静脉只行结扎，未切断，经长时间结扎线吸收后又复发。 (3)误扎腹壁下静脉。腹壁下静脉与精索静脉相距较近，易将前者误认为精索静脉而被结扎。 (4)侧枝循环建立不好。侧枝循环指精索手术后把曲张的精索静脉曲张剪断结扎，靠睾丸其他静脉血管之间的吻合来回流血液，相当于大路不通后，走小路。精索内静脉结扎后，睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉，或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。如果建立不好，精索静脉曲张手术后症状就会复发。 希望对您有帮助！ 展开 2010-03-24 21:57:46