医生回答(5)

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闫志凌

主任医师徐州医科大学附属医院

霉菌性阴道炎是一种常见的男女生殖器疾病,本病在妇女中容易传播,其主要症状就是白带多,阴部瘙痒等,而且还有一部分妇女虽为霉菌携带者,但却没有任何临床表现. 指导意见 治疗措施编辑本段 1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2～4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境. 2.投与杀菌剂 （1）制霉菌素（nestatin）阴道栓（含制霉菌素25万U）,塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. （2）口服制霉菌素50万U,每日4次. （3）复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. （4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天. （5）曲古霉素（trichomycin）,详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂,每日3～4次,疗效亦佳. （6）1～2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊. 孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上. 3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一. 展开 2009-12-23 00:54:09

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张志亮

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,霉菌性阴道炎为常见的阴道炎之一,常由白色念球菌感染所致,多见于孕妇及糖尿病病人,长期应用广谱抗生素者可使阴道正常菌群失调,利于霉菌生长繁殖而易患本病,服用皮质类激素,免疫抑制药及自身免疫疾病患者易患本病,维生素B6缺乏,慢性消耗性疾病患者易患本病,年轻妇女穿紧身尼龙裤可使会阴湿度及温度增高,有利于霉菌生长繁殖. 霉菌性阴道炎的主要症状为白带增多及外阴瘙痒,常伴有局部烧灼感.典型的白带呈凝乳块样（豆腐渣样）或稍有黄色片块状,略带臭味,紧粘附于阴道粘膜. 霉菌性阴道炎的治疗以局部治疗为主 .霉菌性阴道炎在治疗过程中,要定期复查白带常规检查,一般霉菌性阴道炎容易在月经前复发,所以要在月经前复查,当检查结果转阴时,继续用药2个疗程,直到连续三次（每月复查一次）检查结果均为阴性方为治愈! 建议尽快上医院让医生检查确诊,然后遵照医嘱,祝您早日康复! 展开 2009-12-23 03:21:42

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

霉菌性阴道炎（monilial or mycotic vaginitis）由霉菌感染引起.其发病率已高于滴虫性阴道炎.医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎.多见于幼女,孕妇,糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者. 指导意见 1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2～4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境. 2.投与杀菌剂 （1）制霉菌素（nestatin）阴道栓（含制霉菌素25万U）,塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. （2）口服制霉菌素50万U,每日4次. （3）复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. （4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天. （5）曲古霉素（trichomycin）,详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂,每日3～4次,疗效亦佳. （6）1～2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.（目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记） 孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上. 3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一. 中医药物治疗 中医认为生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结,加上外受毒邪所致.湿热是内因,而毒邪是外因,内因,外因相互作用使病情缠绵.日久湿热之邪必然要伤阴,出现阴伤,湿热阻滞的虚实夹杂的证候.中医治病特别注意不同的证候和不同的体质,给予不同的药物.一般讲,生殖器念珠菌病是以阴痒,白带增多为主要特征的一种疾病,故中医又称本病为带下病,阴痒病,临床上常根据白带的量,色,气味及全身状况予以辨证施治,一般分为湿毒蕴结和肝肾不足两型论治. 霉菌性阴道炎黄柏10克,泽泻15 克,紫花地丁18克 ,生地20克 ,云苓15克 ,淮山15 克,白藓皮15克,川萆解15克 ,金银花18克,白花蛇舌草15克 ,马鞭草15克,虎杖9克,仙鹤草12克. 食疗方法 患急性霉菌性阴道炎时,患者宜选用具有清热利湿作用的食疗方. 治疗霉菌性阴道炎处方一 扁蓄,川萆解,粳米, 冰糖少许.先将扁蓄,川萆解以适量 水 煮取汁去渣,入粳米煮粥,食用时调入冰糖即成.本方具有利湿通淋,抑菌止痒之功. 治疗霉菌性阴道炎处方二 椿白皮,白藓皮,黄柏.加水适量煎取.本方能清热利湿. 慢性霉菌性阴道炎,患者外阴痒痛症状可以不明显,平时白带较多,色白,此时宜选用具有健脾祛湿作用的食疗方. 治疗慢性霉菌性阴道炎处方一 白扁豆,白术,冰糖适量.白术用袋装与扁豆煎汤后去袋,入冰糖,喝汤吃豆. 治疗慢性霉菌性阴道炎处方二 扁豆花,淮山药适量.取含苞未开的扁豆花晒干,研末,用适量淮山药,每日早晚煮大米粥,粥成调入花末,煮沸即成.本方具有健脾利湿的功效. 展开 2009-12-23 03:51:28

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

霉菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,典型的白带呈凝乳状或为片块状. 指导意见 治疗措施 1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2～4%苏打液等冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境. 2.投与杀菌剂 （1）制霉菌素阴道栓塞入阴道深部. （2）口服制霉菌素,酮康唑,曲古霉素等. （3）复方制霉菌素冷霜等局部涂擦,只要系统的治疗是可以治愈的. 3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一. 一般当地的二甲或者是三甲综合性医院可以进行治疗. 展开 2009-12-23 04:11:06

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李瑞红

主任医师徐州市中心医院

您好,霉菌性阴道炎是需要持续的治疗的,一般是需要在三次月经后连续复查三次都是阴性才是治疗好了,并且治疗好了也是需要平时注意卫生的. 指导意见 您现在的可以继续用制霉菌素的,还有口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天. 一般是用完一周后去医院复查一下的,如果是阴性就不用继续用药了,然后在会来月经的时候在用一周的,来完月经后37天内去医院检查一下的,如果是阳性的继续治疗的,如果是阴性的,就可以不用治疗了,在下次月经后在去检查一下的.三次都是阴性就治疗好了,还有治疗期间不要同房,建议您爱人也一直治疗的. 展开 2009-12-23 05:00:35