医生回答(5)

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

你好,老年性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平减低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内PH值增高,常接近中性,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症. 其治疗为抑制细菌增长,增加阴道抵抗力 治疗① 抑制细菌生长 用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道,每日一次,增加阴道酸度,抑制细菌增长繁殖.阴道冲洗后,应用抗生素如甲硝唑200mg或诺氟沙星100mg,放于阴道深部,每日1次,710日为一个疗程. ② 增加阴道抵抗力,针对病因给予雌激素制剂,可局部给药,也可全身给药.己烯雌酚0.1250.25mg,每晚放于阴道深部,7日为一疗程；或用0.5%己烯雌酚软膏；或用妊马雌酮软膏局部涂抹,每日2次.全身用药可口服尼尔雌醇,首次4mg,以后每24周1次,每次2mg,维持23个月.对同时需要性激素替代治疗的患者,可给予妊马雌酮0.625mg和甲羟孕酮2mg,也可选用其他雌激素制剂.乳癌或子宫内膜癌患者慎用雌激素制剂. 展开 2009-08-27 16:42:58

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崔桂云

主任医师徐州医科大学附属医院

老年性阴道炎治疗主要以抑制细菌生长,增加阴道抵抗力为主.抑制阴道细菌生长用1%的乳酸或0.5%的醋酸液冲洗阴道,每日一次增加阴道酸度,抑制细菌生长繁殖.阴道冲洗后应用抗生素如甲硝唑200mg或诺氟沙星100mg放于阴道深部,每日一次,710天为一疗程.增加阴道抵抗力,针对病因给予雌激素治疗,可局部给药也可全身给药.己烯雌酚0.1250.25mg,每晚放于阴道深部,7日为一疗程.或用0.5%的己烯雌酚软膏或妊马雌酮软膏局部涂抹,每日2次.全身用药可口服尼尔雌醇首次4mg,以后每两周一次每次2mg,维持23个月.乳癌或子宫内膜癌的患者慎用雌激素制剂. 展开 2009-08-27 17:14:53

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

阴道炎一般采取夫妻同治,内外同治,治疗三个月经周期,用药及时间需遵医嘱,男方可采取口服及外用药. 注意清洁卫生, 适当补充雌激素. 展开 2009-08-27 18:40:22

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袁晓静

副主任医师徐州市中心医院

你好. 老年性阴道炎的治疗应该从改善阴道环境,增加阴道黏膜的抵抗力和抑制细菌生长2个方面入手.首先是改善阴道环境,增加阴道豁膜的抵抗力.可用1%的乳酸或0. 5%醋酸溶液冲洗阴道,并于冲洗后往阴道内塞人己烯雌酚0. 250. 5毫克,每日1次,应用710天.对乳腺癌和子宫内膜癌患者禁用雌激素.第二是抑制细菌生长.可在阴道内放人抗生素粉剂或栓剂,隔日1次,应用57次.发生老年性阴道炎时不要因疹痒即用热水烫洗外阴,因为这样做虽然能暂时缓解外阴疹痒,但会使外阴皮肤干燥粗糙,疹痒会更明显.也不要使用肥皂或各种药液清洗外阴,因为老年妇女的外阴皮肤一般比较干燥,萎缩,经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴,会加重皮肤干燥,引起疹痒,损伤外阴皮肤.清洗外阴时应用温开水,里面可以加少许食盐或食醋.要勤换洗内裤.如果你还有什么需要了解的可以补充提问.随时欢迎. 展开 2009-08-27 18:48:51

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,局部用药： 1,用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道； 2,乙酚片0.250.5mg阴道给药,每日1次,共7天； 3,聚维酮碘栓（利夫栓）,每晚睡前阴道给药1枚,共7天； 4,外阴酌情涂紫草油,黄连素软膏,抗生素软膏. 预防：1,大小便后最好清洗外阴,保持外阴清洁干燥；2,每天更换内裤,如有污染随时更换；3,内裤和洗澡毛巾应经常日晒消毒或煮沸510分钟；4,发现白带异常及时去医院就诊. 展开 2009-08-27 20:05:16