[适应证]
①镇咳,用于较剧的频繁干咳,如痰液量较多宜并用祛痰药;
②镇痛,用于中度以上的疼痛;
③镇静,用于局麻或全麻时。
[不良反应及注意事项]
(1)较多见的不良反应有:
①心理变态或幻想;
②呼吸微弱、缓慢或有规则;
③心率或快或慢异常。
(2)少见的不良反应:
①惊厥、震颤或不能自控的肌肉运动等;
②荨麻疹,瘙痒、皮疹或脸肿等过敏反应;
③精神抑郁和肌肉强直等。
(3)长期应用可引起依赖性。常用量引起依赖性的倾向较其他吗啡类药为弱。典型的症状为:鸡皮疙瘩、食欲减退、腹泻、牙痛、恶心呕吐、流涕、寒颤、打喷嚏、打呵欠、睡眠障碍、胃痉挛、多汗、衰弱无力、情绪激动或原因不明的发热。
(4)逾量时临床表现为:头晕、嗜睡、不平静、精神错乱、瞳孔缩小如针尖、癫痫、低血压、心率过缓、呼吸微弱、神志不清。
(5)本品在妊娠期间可透过胎盘,使胎儿成瘾,引起新生儿的戒断症状如过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期中应用本品可引起新生儿呼吸抑制。
(6)可自乳汁排出,哺乳期妇女慎用。
(7)下列情况应慎用:
①支气管哮喘;
②急腹症,在诊断未明确时,可能因掩盖真象造成误诊;
③胆结石,可引起胆管痉挛;
④原因不明的腹泻,可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊;
⑤颅脑外伤或颅内病变,本品可引起瞳孔变小,神志不清;
⑥前列腺肥大病例可因本品易引起尿潴留而加重病情。
[用法及用量]
(1)成人常用量口服或皮下注射,一次15~30mg,一日30~90mg,极量,口服一次100mg,一日250mg。 (2)小儿常用量镇痛,口服一次按体重0.5~1mg/kg,或一日按体重3mg/kg。镇咳用量为上述的1/2~1/3。
[剂型及规格]磷酸可待因片:15mg、30mg。磷酸可待因糖浆:0.5%。磷酸可待因注射液:1ml∶15mg、1ml∶30mg。