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2019-10-29
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宫颈闭锁的病因是子宫颈“无痛性扩张”而无法锁紧，使得羊膜脱出导致破水而流产。这种情况多发生在妊娠中期，且会造成妊娠中期重复性流产。子宫颈闭锁不全的原因，主要是先天性子宫颈发育异常和后天子宫颈伤害。先天性宫颈闭锁不全约占30%-50%。后天性原因，大部分与手术或经历过子宫颈癌初期的子宫颈锥状切除有关。子宫颈闭锁不全是造成流产的原因之一，有先天性和继发性之分。
宫颈闭锁的病因(1)先天性子宫颈闭锁不全：是局部肌肉或神经发育不健全所致。妊娠后，胎儿发育到一定阶段，多在怀孕4～5个月时，便发生自然流产，产程进展很快，常反复发生。检查时，在没有妊娠的状况下，子宫颈口很松，一般可容1指或更松。有很少数的病人，其家族中有类似的患者。
宫颈闭锁的病因(2)继发性子宫颈闭锁不全：反复多次的刮宫及扩宫、急产、产钳或吸引器助产、阴道操作等损伤了子宫颈以及子宫颈锥形切除术后等，都可造成继发性子宫颈闭锁不全。患者一般没有特殊不适，主要是引起反复多次的流产。治疗的措施是：对要求生育的妇女，可采用手术治疗。手术的具体时间选择在妊娠4～5个月时。手术方法是在麻醉下，行宫颈缝扎术，使宫颈闭锁，以保证继续妊娠;直到妊娠足月，将缝合线拆除，自阴道分娩。这种手术的效果是比较好的，但也可能引起妊娠中途流产。所以，一有临产先兆，应及时拆除缝线。
宫颈闭锁主要的治疗方法是在妊娠14-16周时施行子宫颈缝合术，但这种手术可能的副作用是破水、出血或感染。
