-
-
-
- 1女性子宫异常会有这8种身体状况
- 2女性夜间睡觉手发麻原因
- 3气温骤降 男性要保护好前列腺
- 4盘点男人不能着凉的五个部位
电脑族需补充哪些维生素
2019-12-05
5883人浏览
妊娠20周以后，胎死宫内称死胎。胎死宫内4周以上有引起凝血功能障碍之可能。胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。
缺氧可能是造成死胎常见的原因。可是为什么会造成缺氧呢？至少有1/4的病人找不到根由。可能的原因有以下几种：
（1）妊高征、妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并原发性高血压这三种情况都有血管痉挛趋势，由于血管痉挛子宫胎盘血供减少，胎儿缺氧。另外，这三种疾病都易造成胎盘早离，产生产前出血而加重胎儿缺氧。这三种疾病是死胎最常见的原因；
（2）母体全身及腹腔感染、急性羊膜绒毛膜炎等所致的感染发烧由于发烧，氧气的需要量迅速增加，供不应求而缺氧，可能置胎儿于死地；
（3）胎儿畸形；
（4）胎盘功能减退许多找不出原因的死胎时常归于胎盘功能减退。但是死胎胎盘组织学检查，偶尔发现胎盘过小，部分变薄、变硬、钙化和坏死外，大多缺少有力的佐证；
（5）少见的疾病如糖尿病及胎婴儿红血球症患有糖尿病的孕妇，如果糖尿病没有得到有效的控制，时常在怀孕最后四周致胎死宫内。胎婴儿红血球症在美国，据Eastman医生的报告占死胎的13％，在我国极少见。
处理：
(一)按停经月份、胎动和妊娠自觉症状消失的时间判断胎死的时间。若胎死2周以上应检查凝血功能，如出、凝血时间，血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间等，若有出血倾向，应查3P试验。
（二）及早清除死胎及其附属物，可行引产术、取胎术。引产术可选用羊膜腔内注射药物、宫腔内放置探条或水囊、催产素、前列腺素静脉滴注等。
（三）术前应备血，若出现凝血功能障碍，可按DIC处理，同时清除宫腔内容物。
（四）死胎及胎盘娩出后应尽量找查胎儿死亡原因，必要时送病理学检查。
（五）预防产后出血及感染。
