4.维生素B6不足:曾考虑维生素B6缺乏是本病发病的一个因素,虽然至今没有被确定,至少用维生素B6治疗可以促进过多雌激素的廓清,增强脑的单胺基生物合成,调节行为与情绪。治疗的临床反应差异很大,有人感到明显有效,有人则不见改善。
3.催乳素浓度增高:催乳素有一定的调节渗透作用,其升高可能是致成本病的原因,有经前期症状的妇女血浆催乳素水平高于对照组,乳房胀感、体液潴留使局部皮下水肿,用溴隐亭治疗可以凑效。但高催乳血症患者并没有类似经前期紧张综合征症状,而有症状的妇女血浆催乳素浓度与对照组相比,亦无明显差异。
2.水钠潴留:许多患者出现体重增加,钠盐增加。在正常月经周期中,黄体期醛固酮的分泌增高,有经前期紧张综合征的妇女,醛固酮排泄增多,血浆中血管紧张素Ⅱ的浓度也增高,因此认为这种经前期症状可能是一种一过性高醛固酮的表现。醛固酮的增多可能是受到雌激素直接作用于肾脏或间接作用于血管紧张素-醛固酮系统,然后使水、钠潴留。继发醛固酮增多,使机体毛细血管水分漏出也增加,导致全身性水的潴留。
1.激素关系:最早认为本病是由于雌激素过高和孕激素不足所致,因为检查这类妇女的子宫内膜组织时,提示黄体不健,但是以后的研究发现患者的促性腺激素、雌激素与孕激素都未见异常,故认为经前期紧张综合征常存在于有排卵型的月经周期中,可能是组织对孕激素、雄激素敏感性失常所致。因为当用人工合成孕激素治疗妇科某些内分泌失调疾病时,也可出现类似经前期紧张综合征的症状。
该病病因尚不十分清楚,可能与卵巢雌、孕激素平衡失调;黄体期醛固酮过多引起水钠潴留;精神紧张以及维生素缺乏有关。
月经前紧张综合征(premenstrualtensionsyndrome)是指少数妇女在经前1~2周之内,尤其经前2~3天出现的周期性临床症候群,如头痛、乳胀、精神紧张、烦躁易怒、腹痛、水肿等,以致影响生活和工作,月经来潮后症状即自然消失。
月经前紧张综合征是怎么回事?为什么会出现月经前紧张综合征这种情况?