妊娠梅毒的治疗3。 妊娠梅毒发生吉海反应可导致流产、早产或胎儿窘迫,为避免吉海反应发生,应避免用苄星青霉素治疗。
妊娠梅毒的治疗2。 青霉素过敏者,红霉素500 mg,4次/日,早期梅毒患者连服15日,二期复发及晚期梅毒患者连服30日。妊娠3月内及末3月各一疗程。红霉素能否通过胎盘进入胎儿体内,尚无确切证据,故所生婴儿应用青霉素补治。
妊娠梅毒的治疗1。 普鲁卡因青霉素G 80万u/日,肌注,早期梅毒患者连续治疗15日,二期复发及晚期梅毒患者连续治疗20日。妊娠初3月内及末3月各一疗程。前者主要治疗母体,后者除治疗母体外,使胎儿在宫内得到治疗。
根据美国CDC“STD治疗指南”,结合我国情况制定的“梅毒诊断标准及治疗方案”,妊娠梅毒的治疗方案如下:
妊娠梅毒的治疗
以上资料表明,无论妊娠前是否治疗,妊娠后应再进行充足治疗,且治疗愈早,效果愈好。
妊娠前治疗(未行血清学随访)、妊娠后未治者的正常儿娩出率为61。6%,先天梅毒儿娩出率为11。5%;妊娠前未治、妊娠后治疗者的正常儿娩出率为74。3%,先天梅毒儿娩出率为2。7%。妊娠5月前治疗者的正常儿娩出率为91。2%,先天梅毒儿娩出率为8。7%;妊娠5月后治疗者的正常儿娩出率为77。7%,先天梅毒儿娩出率为22。2%。
国外资料显示,未经治疗的梅毒妊娠妇女,胎儿死产率为66。2%,如接受不规则治疗,死产率为6%。另有资料显示,未经治疗的梅毒妊娠妇女,胎儿活产率为54。1%(其中64。5%为先天梅毒儿),经过治疗,依治疗量是否充足,正常儿娩出率为73%~100%。
妊娠、梅毒与治疗的关系