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2019-12-10
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脑瘤病理 颅内肿瘤是一个包括几十种脑部肿瘤的总称，最多见的为胶质瘤，约占1/3～1/2以上；其组织来源为外胚层发生的肿瘤，半数以上属恶性。胶质瘤根据病理和临床可分为：星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、室管膜瘤、室管膜母细胞瘤、髓母细胞瘤、少枝胶质瘤和少枝胶质母细胞瘤。其次为脑膜瘤、神经鞘瘤（90％为听神经瘤）、垂体腺瘤和颅咽管瘤（为最常见的颅内先天性肿瘤）等，除胶质瘤外，绝大多数为颅内良性肿瘤。 兼顾病理特征，并与临床相结合，可将脑瘤分为：①胶质细胞瘤，占45％，居脑瘤之首；②脑膜瘤，占15％左右；③垂体腺瘤，约为15～20％，多位于垂体前叶；④神经鞘瘤，占颅内肿瘤10％左右；⑤先天性肿瘤，占12％左右；⑥其他少见瘤如脂肪瘤、淋巴瘤、黑色素瘤；⑦颅内转移瘤，占脑瘤的12％左右。
中医认为有以下几种病因病理。①寒气客于经脉致气血郁结，肿大成积。②脾肾阳虚，清阳不升，痰湿内生，痰阻经络，致痰迷心窍。③肝血亏虚，肾精不足，或先天不足，致肝肾阴虚，肝风内动，眼吊复视，抽搐震颤。④邪毒内侵，肝郁化火，肝火-l炎，气血上逆，成为湿热淤毒，故颅内肿瘤的内因有脾肾阳虚或肝肾阴虚；外因为寒气、邪毒入侵及形成痰湿、淤毒等格于奇恒之府，则阴浊积于脑而发为肿瘤。
