c、早期梅毒经治疗后血清学反应固定而又无临床复发症状者,可考虑作脑脊液(CSF)检查,以排除无症状神经梅毒。
b、早期梅毒治疗后观察血清学反应滴度下降并固定在低滴度,应严密观察。
4)随访及复治a、早期梅毒患者在治疗后第1年内每3个月复查1次,以后每半年查1次,共2~3年。如发现血清复发或症状复发,应加倍量复治。血清复发是指由阴性变成阳性或滴度升高4倍。
c、四环素虽然有效,但还没有像青霉素那样得出广泛确切的评价,并要求患者坚持规则治疗而不漏服。
b、青霉毒过敏的患者:如盐酸四环素500毫克每日4次连服15日;或红霉素500毫克每日4连服15日。
3)治疗方案a、包括一期、二期或病期在1年内的潜伏梅毒:普鲁卡因青霉素G每日80万单位肌注,连用15日,总量1200万单位。对无条件连续肌注的患者用苄星青霉素G240万单位每周1次肌注,至少2周。
一般认为,由于首次较大剂量的药物杀死在量螺旋体所产生“毒素”所致。所以,防止的办法是从小剂量开始治疗,逐渐增加到正常量。
2)避免吉海氏反应:此反应在首次用药后数小时到24小时(常为3~12小时)发生。出现流感样症状,如体温上升,全身不适等。梅毒损害可暂时加重,内脏及神经梅毒者可显着恶化,例如脑膜血管梅毒可发生脑血栓,颅神经麻痹,耳聋,脊髓痨则闪电产痛加剧。心血管梅毒引起心衰,主动脉瘤破裂。早期胎传梅毒可发生高热、呼吸困难、表紫、惊厥以至死亡。视神经炎者视力更加衰退。
治疗目的与要求1)要求损害消失,尽快消除传染性,力争血清阴转以预防复发和发生晚期梅毒,对早期复发者给予加倍剂量治疗。
梅毒诊断必须明确,治疗后要追踪观察,对传染源及性接触者应同时进行检查和治疗。治疗越早效果越好。早期梅毒给予足量的治疗约90%的患者可以根治。
治疗原则:
你知道2期梅毒的治疗吗?2期梅毒的治疗有哪些呢?2期梅毒的治疗要注意什么?