总之，对确诊为喉部尖锐湿疣的患者应及时治疗。以手术切除为首选。其次采用激光、微波等方法，最好避免钳夹、撕扯发生。进行心理干预调整患者的不良心态，可对其免疫系统起到积极的调节作用［4］。此外，应密切随访，掌握病情变化，及早处理，提高患者的生存率及生活质量。
因尖锐湿疣病变范围较广，所以手术应彻底切除病变，创面涂擦氟脲嘧啶,术后辅助应用免疫增强剂，如干扰素、转移因子、胸腺肽等，可减少或防止尖锐湿疣的复发［3］。术中应用激光、微波、烧灼也有助于减少复发。此外，因尖锐湿疣极易复发，患者往往伴有较严重的自责、抑郁、恐惧等负性情绪和心理障碍，成为影响机体免疫功能的重要因素而导致病情加重［4］。
3 尖锐湿疣诊断治疗讨论目前关于喉尖锐湿疣大宗报告不多，临床较为少见.其外观为丝状，淡红色。逐渐增大为乳头状赘状物，无蒂，触之易出血。临床上与喉乳头状瘤鉴别比较困难，确诊需行病理切片及免疫组织化学检查。病理组织学两者均有上皮呈疣状或乳头状增生，棘细胞层增生肥厚，乳头状瘤为表皮角化过度，上皮细胞非典型增生少见；尖锐湿疣则为表皮角化不全，伴上皮细胞非典型增生，在胞浆内有凹空细胞，胞核肥大，呈单核或双核，有时胞核有一定异型性，凹空细胞分散在棘细胞层浅部是诊断尖锐湿疣较特异的标准［2］。HPV检测的阳性率，尖锐湿疣高于乳头状瘤。说明尖锐湿疣与之关系密切。
2 结果5例喉尖锐湿疣行气管切开2例,反复多次手术3例。随访时间6月～11年，均未发现恶变。
1.2 治疗方法尖锐湿疣诊断治疗 本组5例均行支撑喉镜下尖锐湿疣切除术切除困难者再行气管切开后，实施该手术，术中以氟脲嘧啶涂擦创面，术后辅助药物治疗。
1 资料与方法1.1尖锐湿疣诊断治疗 一般资料 疑为喉部乳头状瘤患者中5例经活检及免疫组化证实为喉尖锐湿疣，其中男1例，女4例；年龄1～60岁，平均年龄27.2岁。分别在声音嘶哑7 d～6个月就诊。出现呼吸困难2例，有触诊颈淋巴结肿大1例，直径约2.0 cm。喉部检查；声带表面发现乳头状疣赘状物3例，室带、喉室见潮红、柔软乳头状的疣赘状物2例。5例中有不洁性交史2例。
尖锐湿疣诊断治疗尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致，HPV可感染人的皮肤和黏膜上皮细胞，并诱发细胞增生，产生乳头状瘤样病变［1］。喉尖锐湿疣发病近年有上升趋势，而且致癌的可能性很大。为探讨喉尖锐湿疣的发生，现将我科1994～2005年收治的5例喉部尖锐湿疣病例报告如下。
