（二）是否为毒蛇咬伤：主要靠特殊的牙痕、局部伤情及全身表现来区别。毒蛇咬伤后，伤口局部常留有一对或3～ 4毒牙痕迹。且伤口周围明显肿胀及疼痛或麻木感，局部有瘀斑、水泡或血泡，全身症状也较明显。无毒蛇咬伤伤后，局部可留两排锯齿形牙痕。
身体较粗大，一般长1~1.6公尺。头椭圆形，略大于头部，头背黑色，有八字形纹斜过头侧。头尾部有黑黄相间的宽环纹缠绕周身，黑环与黄环几乎等宽。背脊有头着隆起，背正中一行鳞片扩大呈六角形。尾较短，末端钝圆。
头呈三角形，有颊窝，吻鳞明显，鼻间鳞宽，外侧缘尖细，背鳞明显，全长约60-70厘米。背面灰褐色，头背有一深色八字形斑，颞部有一镶黑色边的细白眉纹，躯干背面斑纹较大，一般有2行深褐色圆斑，左右交错排列，有的有深浅相同的横斑。或有分散不规则的斑点，体侧有一列棕色斑点，腹面灰白或灰褐色，有黑斑
眼镜蛇体型较大，最长的可达2米，一般也有1-1.5米左右。眼镜蛇是非常残忍的毒蛇，在饥饿时，甚至会吞食同类。眼镜蛇能在发出“呼、呼”声中，把毒液喷射出去，一下子就击中对手脸和眼睛。生物学家认为，这也许是因为它们能感觉到动物或人脸的温度。眼镜蛇体型比大眼镜蛇小，毒性也较大眼镜蛇弱一些，但仍然是致死性很高的毒蛇。主要分布在两广、海南、云南、贵州、福建、台湾和四川的金沙江河谷地带。
身体背面为黑白两色相间的斑纹，黑色斑纹较白色纹宽。头部为椭圆形，与一般毒蛇三角形的头部大不相同。重要特征之一是其背上最中央一列鳞片较附近的鳞片为大，且呈六角形。
它的头颈背部有一对白色黑心的斑纹，很象人戴的眼镜，因此叫眼镜蛇。一般动物的肋骨都在胸部，可是眼镜蛇却在颈部，而且可以活动。它被激怒时，会竖起前半身，左右晃动，同时扩张颈部的肋骨，变得又扁又平，远远望去，如同戴着眼镜的一张脸。这是它迷惑敌人的伎俩，使对方只注意它膨大的颈部，而忽视了它的头部和毒牙。
对人有致命危险的主要毒蛇
被毒蛇咬伤
体型较大，身长大约在90-120厘米左右，驱体粗，尾巴短，头呈三角形，背面暗褐色，背部中央有若干浓褐色斑纹相互连续成波浪状，自嘴经眼上方至颈部有一黑色纵不足之处了眼至口角另有一纵带。背部黑褐色花纹多呈不规则棱形，有些呈不规则椭圆形。此蛇平时行动迟缓，常盘蜷成圈，但性情凶猛，受惊后，身体不断膨胀和收缩，口中还发出“呼呼”的声响。蝰蛇长有前毒牙，平是向后倒放在下颌上，咬人时，嘴一张大，毒牙便竖立起来，向前突出。毒牙是管牙，中空，毒品牙前端有逐步形成小孔毒液从管中注入被袭击者体内。最危险的蛇类之一。
全世界共有蛇类2500种，其中毒蛇约650余种，威胁着十亿人口的广大地区。估计每年被毒蛇咬伤的人数在30万以上，死亡率约为10％。我国两广地区蛇害严重，每年蛇咬伤的发病率约为万分之二十五。我国蛇类有160余种，其中毒蛇约有50余种，有剧毒、危害剧大的有10种，如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶表、烙铁头、海蛇等，咬伤后能致人于死亡。这些毒蛇夏秋屯在南方森林、山区、草地中出现，当人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散步、军训时易被毒蛇咬伤。毒蛇的头多呈三角形，颈部较细，尾部短粗，色斑较艳，咬人时嘴张得很大，牙齿较长。毒蛇咬伤部常留两排深而粗的牙痕。无法判定是否毒蛇蛟伤时，按毒蛇咬伤急救。
蝮蛇分布很广，我国东南沿海水网地区、东北平原、黄土高原、秦岭山地，新疆及内蒙古草原，到处都有它的踪迹。平原、丘陵、山区等各种环境都可以生活。常栖息于坟堆、草丛、乱石堆及田野上，多盘曲成团，如狗屎样。属于北方类型的蝮蛇，耐寒性强。以蛙、鸟及鼠类为食，也能吃鱼类、蛇类及蜥蜴。卵胎生。产出的幼蛇吃蜈蚣等节肢动物，其毒液具混合毒。
1．眼镜蛇科 ELAPIDAE 2．海蛇科 HYDROPHIDAE
诊断蛇毒咬伤时要考虑并解决以下问题
常见毒蛇
4．金环蛇 分布于广东、广西、江西、云南、福建、海南等省(区)。
3．眼镜王蛇。
到我国南方乡村、山区和沿海一带游玩，有可能遭遇毒蛇。分布在我国的毒蛇有四十多种，主要有眼镜蛇、银环蛇、金环蛇、海蛇、竹叶青和五步蛇等。据相关统计显示，我国每年被毒蛇咬伤的达10人次，死亡率为5－10%。
3．蝰科 VIPERIDAE
（一）是否为蛇咬伤：道先必须明确除外蛇咬伤的可能性，其它动物也能使人致伤，如娱蚣咬伤、黄蜂螯伤，但后者致 伤的局部均无典型的蛇伤牙痕，且留有各自的特点：如蜈蚣咬伤后局部有横行排列的两个点状牙 痕，黄蜂或蝎子螯伤后局部为单个散在的伤痕。一般情况下，蜈蚣等致伤后，伤口较小，且无明显的全身症状。
一旦被蛇咬伤，应保持镇静，惊慌、奔走和饮酒只会加速毒液的吸收和扩散。毒蛇咬伤应及早治疗，可口服和外敷蛇药，静脉注射抗蛇毒血清。
多价抗蛇毒血清是根据某一地区多种常见的毒蛇泌液制成的，在不能确诊是哪种毒蛇咬伤的时候，可以用多价抗毒血清治疗。
（三）是哪一种毒蛇咬伤：准确判断何种毒蛇致伤比较困难，从局部伤口的特点，可初步将神经毒的蛇伤和血液毒的蛇伤区别开来。再根据特有的临床表现和参考牙距及牙痕 形态，可进一步判断毒蛇的种类。如眼镜蛇咬伤病人 瞳孔常常缩小，蝰蛇咬伤 后半小时内可出现血尿，蝮蛇咬伤后可出现复视。
即使经过救急处理，也应尽快把伤者送到医院。如果咬人的毒蛇已被打死，还要把死蛇也带到医院去，以便医生正确诊断，迅速、正确地对症用药。
有 195 种。在我国各省都有蛇的分布，但大部分蛇种集中于长江以南、西南各省，已知现有蛇类 174 种，有毒的占 48 种，其中陆地常见的主要毒蛇有 10 种，海生毒蛇 10 余种：
最致命的有以下三大类:
银环蛇体型比金环蛇稍小一些；不同的是全身是黑白相间的环形花纹。而且银环蛇是毒蛇中的化装师，身体颜色变化多端；多数时候穿着黑白相间的“海魂衫”，但有时白色变成黄色，像它的“堂兄弟”金环蛇，有时前半身的黑白条子变成网状，后半身出现虎斑，有时又几乎全是黑色。银环蛇生活在平原、丘陵和山脚近水的地方。银环蛇常夜间活动觅食，吃饱后常停在路上休息，直到深夜或黎明才回洞。夜行人不注意，常会被咬伤。银环蛇常群居冬眠。分布地带比金环蛇略广，我国南方各省以及东南亚均可见
★ 就医：必不可少
被毒蛇咬伤
天然无尘爬虫沙
被毒蛇咬伤后，要立即结扎伤口的上部，阻止静脉血的回流，减少毒液的扩散。结扎要争取在咬伤后1－3分钟内完成，且越快越好。可用橡皮带、绳子、布条、手绢等，结扎的要点是在伤处的高位结扎，例如，咬伤手指，要结扎在伤指的根部，咬伤小腿，要扎在膝关节上方，咬伤前臂，应扎在肘关节上方；结扎的松紧度应以能阻止淋巴液和静脉回流，又能使动脉血少量通过为度。
1．蝮蛇又名地扁蛇、土虺蛇、狗屎朴、灰链鞭、烂肚蛇、七寸子、麻七寸等。
眼镜王蛇又名过山风、山万蛇、大眼镜蛇、过山乌、大扁颈蛇等。头部呈椭圆形，颈部能膨扁，前半身亦可竖立，所以有许多方面与眼镜蛇相似，但与眼镜蛇亦有明显区别：如眼镜王蛇躯体较大，全长一般在2-3米，最长可达6米；颈背没有白色眼镜样斑纹、颈腹面也没有黑色点斑及横带；但体背黑褐色或黄褐色具有白色镶黑边的横纹约40-50个，在头背顶鳞之后多了一对大形的枕鳞。但是在受惊时与眼镜蛇一样能竖起前身扁起的膨颈，发出"呼呼"声，并向前方攻击
应避免在夜间外出，因此时毒蛇活跃 ，而能见度又差，增加了无意间惊动毒蛇的机会。如果必须在夜间外出，戴好帽子，穿上厚衣裤和靴子，备齐木棒、手电筒或火把，注意不要把手伸进洞穴，毒蛇有时会潜入室内，藏在鞋子或衣服中，应仔细检查。一般说来，毒蛇咬伤大多发生在人踩到或逼近蛇时。
【概述】
【诊断】
6．蝰蛇类．
结扎后，每隔20-30分钟必须放松2－3分钟，以免长时间阻止血液循环，造成局部组织坏死。
喜欢活动湿热地带的平原丘陵、山地的森林中，近水域的水塘边，溪流边或山坡岩洞内和住宅附近，为夜行性蛇类，黄昏后出洞捕食其他蛇类，偶尔也吃蛇卵、鱼、蛙、鼠类等。白天多不活动，常盘蜷着身体把头藏在身下。幼蛇较凶猛、活跃。卵生，每次产8～12枚，多产于落叶堆或洞穴内，雌蛇有护卵的习性。
若是采用中西医结合治疗，有条件者先注射抗蛇毒血清。单价抗蛇毒血清是根据不同毒蛇的毒性制成，只能治疗某种毒蛇蛟伤。
毒蛇头部略成三角形，身上有色彩鲜明的花纹，上颌长有成对的毒牙，可与无毒蛇相区别。毒牙呈沟状或管状与毒腺相通，当包在腺体外的肌肉收缩时，将蛇毒经导管排于毒牙，注入被咬伤的人和动物体内。
分布于低海拔的山区和平地，常在矮树林、竹林、草原、农田、菜园、溪流及住家附近等环环境活动，尤其喜好靠近水边的环境。大都在地面活动，不太会爬树。 怕见光线，白天往往盘着身体不动，把头藏于腹下，到晚上较为活跃。 行动缓慢，性情在毒蛇之中尚算温和，遇到攻击时常缩作一圈。除非受伤或遭到极为严重的威胁与干扰，否则很少主动攻击人。
编辑本段躲避毒蛇及就医篇
此种毒蛇在全国分布最广，亚种也最多，除海南岛和台湾岛外，南至两广，北到黑龙江，西到新疆，全国大多数地区都能见到它的踪迹。它食性很杂，除鼠类和蛙类外，鸟类和一些昆虫甚至鱼也是它的食物。
冲洗后进行扩创排毒，先以伤口为中心，用小刀切开一个"十"字切口，或在两个毒牙痕之间划"一"字形切开，深达皮下组织，但要避开静脉，如有毒牙应取出。
然后对扩创的伤口吸毒，最简单的方法是用嘴吸吮，混血的毒液在口腔里短时间不会被吸收，而且唾液对蛇毒有一定的破坏作用。但是，吸吮者的口腔、唇、齿以及胃肠必须没有伤口或疾病，以免中毒。
5．银环蛇
2．眼镜蛇。眼镜蛇是一种毒性强、危害大的毒蛇。
金环蛇体型中等，颜色较其它毒蛇鲜艳些。头戴黑帽子,全身是黑黄相间的花纹，头部不是呈明显的三角形，是椭圆形，只是比颈部稍大一些。金环蛇生活在平原或山地的丛林中的小溪和水塘边，它在黄昏时分出洞活动。爱吃鱼、蛙、蜥蜴和其它蛇。平常不主动袭击人，受惊后会盘曲起来，把头藏在身体下面，像鸵鸟一样。但若被过份激怒，则必凶猛的施以快速的攻击。主要分布在两广、福建、台湾、海南、江西、云南和贵州西南部。
结扎后，应对伤口冲洗。可用2％的双氧水或1％的高锰酸钾溶液把伤口周围的残余蛇毒和脏东西冲掉。如果没有条件，也可用盐水、肥皂水或清水冲洗。
防护：一丝不苟在毒蛇出没的地区游玩，最好穿靴子，因被毒蛇咬伤的常见部位是下肢，如脚趾、脚和小腿下部。在丛林和草地中行走，还应戴帽子，备一根手仗或木棒，切忌在丛林或草地中大便。
★ 急救：争分夺秒
它是世界上最大的毒蛇之一，身长为3-4米，最长的可6米。眼镜王蛇的头颈背面没有眼镜蛇那么迷人，不戴眼镜，而是抹了两撇“白胡子”，象个倒写的V字。眼镜王蛇发怒时，也会竖起前半身，但是它不会喷射毒液。这种蛇行动迅速，在草地上爬行疾走如飞，嗖嗖作响，有人称之“过山风”生性凶猛，碰上人或动物，会主动攻击，被攻击对象，很难逃脱。眼镜王蛇对环境气温的要求较高，主要生活在热带和亚热带地区，分布地域较窄。所以全国绝大部分地区少见它的踪迹。主要分布在云南和两广的边境地区，福建和贵州部分山区也有分布。
