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2019-11-19
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1)症状白癜风的临床表现是皮肤出现局限性白色斑片，白斑区皮服颜色渐退、变白。白的深浅尚有灰白色、乳白色或瓷白色之分。本病一般夏季发展快，冬季减慢或停止蔓延，病程长短不一，常在曝晒、精神创伤、急性疾病或手术等严重的应激状态后迅速扩散，也可缓慢进展或间歇性发展，或可长期稳定不变，或有一部分先在患部出现一些色素沉着的斑点，以后逐渐增多和扩大，完全的自愈者极少,亦有不少愈后复发者。2)体征全身任何部位的皮肤均可发生白癜风，损害处皮肤颜色减退变白，好发于易受阳光照射及摩擦损伤等部位，特别是眼面部（如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位）、颈部、腰部（束腰带）等，骶尾部、前臂伸面及手指背部、眼睑及四肢末段等，躯干与阴部亦常发生。掌跖部也可受累，白斑多数对称分布，亦有不少病例损害沿神经阶段排列。在对称分布于眼脸及四肢末段的病例常见掌跖部白斑，除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头、及包皮内侧粘膜亦常累计。 3)白癜风的临床分型临床上根据皮损的范围、分布，习惯上分为局限型、泛发型和皮节型三型。为了统一标准，中国中西医结合皮肤性病学会色素性皮肤病学组制定了白癜风的临床分型及疗效标准，将白癜风分为二型、二类。二型：(1)寻常型：A:局限性：单发或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位；B:散发性：散在多发性白斑，往往对称分布，白斑总面积不超过表面积的 50% ；C:泛发性：多由散发性发展而来，白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的 50% 以上，有时反残留小片岛屿状正常肤色；D:肢端性：白斑发于人体的肢端，如面部、手、足、指趾等部位少数可伴发肢体的泛发性白斑。(2)节段型：白斑为一片或数片沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧。二类：A:完全性白斑：白斑为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑素细胞消失，对二羟苯丙氨酸（多巴）反应阴性B:不完全性白斑：白斑脱色不完全，白斑中可见色素点，白斑组织中黑色细胞数目减少，对二羟苯丙氨酸反应阳性。
