2012-03-05 08:04
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至今为止，虽然在胃癌病因学领域内做了大量的调查和实验研究，胃癌的确切病因尚不清楚。就目前对胃癌病因的了解，可以看出胃癌中多种因素复合作用的结果，而且某一特定地区其具体因素也不尽相同。就预防胃癌方面讲分为三个极别，具体介绍如下。
一极预防：即病因学和发病学的预防。以上讲到胃癌的病因目前尚不十分明确，但就目前已了解的胃癌流行因素的基础上应加强宣传教育，使人们了解胃癌预防的知识，重点放在饮食方面。避免进食粗糙食物，未经精细加工的玉米、高梁和麦等带有较硬外壳的粗粮。进食此类食物后，其对胃粘膜可造成机械性损伤，降低胃粘膜的防御功能。此时如蛋白质、脂肪的进食不足，又可使得受损的胃粘膜不能及时的修复。少吃盐腌、油炸和薰烤食品，因盐腌食品中有较多的盐，有损胃粘膜的完整性造成胃炎，而且腌制食品中含有亚硝酸纳、钾等。胃炎可使胃分泌失常，胃液就不是通常情况下的酸性，此时而是中性或碱性，细菌就可以在胃腔中繁殖，将腌制品中的亚硝酸盐分解为亚硝胺，亚硝胺具有一定的致癌性，这点在前面已叙述过。油炸和薰烤食品在加工过程中可使苯并芘的含量增加，其同样有致癌作用。所以，就预防胃癌而言，应减少饮食中的盐摄入，每日控制在6克以下。我们应该改变传统的盐腌或薰烤等保存食品的方法，应广泛应用冷冻保鲜贮存。多吃新鲜蔬菜、水果和多饮牛能，新鲜蔬菜、水果，牛奶中含有大量的维生素，它们可参与机体的修复，保护胃粘膜和机体的天然防病屏障，防止化学性致癌物质在机体内的合成，有利于机体的抗癌。改变进食习惯和方式，饮食要有规律，按时进食，避免暴饮暴食，进食不宜过快，食物不能过烫，进食时欢乐开朗，情绪愉快，不抽烟，不饮烈酒。这些均有利于维护胃的正常功能，减少对胃的损伤而达到预防的目的。
二级预防：即提倡胃癌早期发现、早期诊断和早期治疗，这“三早”在胃癌的预防上起着重要的作用。基层初级保健单位的建设是胃癌早期发现的关键，主要是掌握胃癌的危险人群。哪些是胃癌的危险人群呢？下面作一简单介绍。40岁以上具有慢性胃病史的人、胃癌病人的家族，尤其是恶性贫血、胃息肉、手术后残胃15年以上、萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃粘膜上皮异型增生和胃溃疡的病人。对于这些人群应提高警惕，做到定期上医院观察。病人自身、特别是长期胃病久治不愈更要加强自我预防，定期上医院检查很有心要，以达到胃癌的早期发现。通过X线、胃镜检查和胃粘膜的活检，一般胃癌都可获得确诊。但要达到早期诊断的目的，对胃粘膜上皮异型增生、不完全型结肠上皮化生等高危病人不可掉以轻心，要定期随访，行胃镜和胃粘膜活组织检查，一些早期胃癌和微小胃癌均是在随访中发现的。这就告诉大家，对属于胃癌高危人群的病人提高预防胃癌的意识，了解定期检查的必要性，对胃癌的早期发现和诊断有非常积极的意义。胃癌一经确切诊断后，病人本人不能抱有悲观态度，应积极主动地配合治疗，及早地争取手术治疗。随着肿瘤防治工作的开展，我国早期胃癌的诊断病例日益增多，而早期胃癌的治疗效果远比晚期胃癌的疗效好得多。
三级预防：即提高生存率、促进病人的康复。对各期胃癌病人都要力争手术治疗，对早期、中期胃癌应积极施行肿瘤的根治术。对晚期胃癌应加强综合治疗，提高生存率，晚期胃癌要解除疼痛，提高生活质量。治疗后病人要定期随廓观察，采取各种措施促进康复检举
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