脑型疟多在疟疾发作数日后 出现神志不清、抽搐和昏迷。如大量的红细胞在血管内溶解破坏 加之疟原虫本身及其释放的毒素造成的贫血、黄疸,甚至发生急性肾功能衰竭 成为溶血尿毒综合征,亦称黑尿热。此种情况又常为抗疟药物(如奎宁及伯氨喹)所诱发 对临床表现酷似疟疾,但多次血及骨髓检查未发现疟原虫者,可试用抗疟药作诊断性治疗 一般于24—48h后发热被控制而不再发作。
反复疟疾发作后 多有贫血及脾大,对临床诊断亦有较大帮助。
疟疾并发症
典型疟疾的临床表现是间歇性寒战 高热与大量出汗。特别是呈规律性的间日或三日发作一次,具有寒战 高热,继之大汗热退的过程,一般很少其他疾病症状混淆 但应注意在发病之初及恶性疟,其发热多不规则,使临床诊断有一定困难