2011-05-15 06:19
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新生儿溶血症是指母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。由母亲血液中的抗体通过胎盘进入胎儿体内，溶解胎儿红细胞所引起的。
O型血妈妈与写会生出溶血症宝宝吗
不少O型血的准妈妈会有一些担心，新生儿溶血症的可能性究竟有多大？其实，母子血型不合不一定会导致溶血症的发生，ABO血型不合的发生率为20％左右，但真正发生新生儿溶血的仅为5％以下。
新生儿溶血症的发生概率和严重程度，也是随着胎次的增加而增加的。不过，虽然说ABO溶血症多在第二胎发生，但一部分也发生在第一胎。举例来说，如果O型血的母亲在孕前或产前输过A型或B型或AB血型的血，或者有过流产史（母亲产道破损，被打掉胎儿的血液进入体内），母亲被“致敏”后，产生抗体。那么即使是第一胎，也有可能发生新生儿溶血症。
新生独立溶血症的症状
患有新生儿溶血症的宝宝常在出生后24小时以内，或于第2天出现黄疸，并迅速加重。一般来说，因为新生儿体内来自母亲的带有抗体的血液会在一定时间内代谢耗尽，所以宝宝症状会逐渐好转，再配合治疗的话会很快恢复正常。而比较严重的新生儿会出现贫血，更严重的会导致核黄痘即胆红素脑病，影响智力发育和神经功能，甚至引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下等后遗症。
O型血的准妈妈该做些什么
因为婴儿遗传物质的选择无法控制，所以对于此病目前没有什么特别有效的办法可以预防，但是在孕前进行ABO血型检查，对于医生的监控和及时采取医疗手段是有很大帮助的。如果准妈妈是O型血，首先要了解丈夫是什么血型。丈夫的血型不明时应尽早去医院检验。
如果丈夫是A血型、B血型或AB血型，在准备要孩子前，应去医院作好产前咨询以及检查。由于在怀孕初期发生过先兆流产或者怀第二胎的准妈妈，其生下的宝宝发生新生儿溶血症的概率要高。所以，若以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史甚至输血史的准妈妈打算再要孩子的时候，很有必要和丈夫提前进行ABO血型检查，检测体内抗体的情况。这种检测叫“IgG抗体效价测试”，可以在大型的综合性医院进行。检查结果一般在一个星期后可以拿到。具体检查内容为：血型和ABO溶血滴度。检查时间最好在怀孕前的3个月，检查的方法为静脉抽血。如果检测出的结果显示有比较高的可能性，那么可以在医生的建议下预防性地服用中药来降低抗体。
有的人可能会问，新生儿溶血症的根源既然是因夫妻血型不合而造成的，那么是否每个人都要跟血型相同的人结婚呢，比如O型血的准妈妈，最好准爸爸也是O型血？从医学角度来说，没有任何证据表明必须血型相同才能结婚。夫妻血型不合而导致的胎儿、新生儿溶血症通常都能及时发现、及时治疗，几乎都能治愈，也不会对孩子未来的健康造成影响。而且前面的概率也已表明，血型不合的夫妻中遭遇新生儿溶血症的只是一小部分，所以不必过度
担心，徒增精神负担。
在孕期也应做血型检查
即便是在孕期，准妈妈同样应做血型检查，这是为了让医生及时发现ABO血型不合的孕妇。如果检测值在正常范围以外，就必须进行干预，现在进行的干预治疗一般是采用中西医结合的办法，包括给准妈妈服用大量维生素B、维生素C、维生素E和叶酸，并给予葡萄糖、氧气等治疗，以保护和促进胎儿红细胞增生修复，降低母血抗体含量，同时增强胎盘屏障，阻止免疫抗体进入胎儿体内。
新生儿溶血症的治疗
即使得了新生儿溶血症，按照现代医学的发展，只要做到早期诊断，早期治疗，大多数患儿是可以治好的。经过特殊的设备—蓝光照射以及药物、输液等治疗，可以将血中过多的有害的胆红素降下来。也有极个别的病儿需要换血治疗。积极合理的治疗可以使新生宝宝尽快康复，不会对其成长发育产生影响。O型血的女性不必为此忧虑，更无必要放弃孕育宝宝的计划。
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