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2019-12-10
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北京大学第一医院男科主任医师辛钟成教授告诉记者，对ED，国际国内已经有一整套完整而有效的诊疗指南。ED治疗首先检测发病原因进行加强治疗，包括糖尿病、高血脂动脉硬化、高血压、内分泌功能障碍等。
国际卫生组织ED诊疗指南中第一线治疗是选择口服药物西地那非(万艾可)。提起万艾可，很多人认为服用是危险的，甚至会导致猝死。其实，万艾可是非常安全的一种药物，中国自万艾可上市以来还没有其导致死亡的正式报告。而且万艾可疗效是非常肯定的，中国的II期临床试验证实其总有效率达81%。对于心血管疾病患者，关键在于掌握它的使用禁忌症，即万艾可不能与硝酸甘油、消心痛等硝酸酯类药物同时使用，否则可能危及生命。需要提醒的是，患者要想买到真正的万艾可必须到医院去。国家规定只有县级或二级以上医院才能进药，其它销售途径是违法的。
ED的第二线治疗是阴茎海绵体内药物注射疗法，已使用20多年，临床有效率70%-80%，但是由于局部疼痛，特别是剂量过大会引起持续性阴茎异常勃起，近来临床使用较少。
20%的ED患者是由于重度阴茎勃起器官病理性变化引起，可以采用阴茎勃起装置植入手术进行治疗。阴茎勃起装置是用硅橡胶材料制成，组织相容性好，无过敏及刺激反应，手术植入器官内扶持阴茎勃起，不影响阴茎感觉、排尿和射精功能，不影响生育功能———这是ED诊疗指南的第三线治疗方法。
