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2019-11-27
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早泄，是指已做好性交准备(包括心理准备)，或阴茎插入阴道数秒，但未达到性高潮而过早射精的一种病症。常并发阳痿。
病因病机 ：
一、相火亢盛，多由欲念不遂或屡犯手淫，阴精不能制约相火，加之欲念过旺，引动心火，以至二火相交，相火亢盛，性欲过激，精关受扰，固摄失职而致早泄。
二、肾阴亏虚，少年屡犯手淫或过早婚育，房事不节，阴精亏耗，致肾阴亏虚，藏精失固，阴虚阳亢，而成早泄。
三、肾气不固，先天禀赋虚弱，或年老肾衰，或纵欲过度，肾气虚弱，肾阳衰徽，以致肾不藏精而失职，造成早泄。
除上述三点之外，心理因素也非常重要，不要有自卑、自责的的心理负担。
分型治疗：
一、相火亢盛，临房时早泄，情欲亢盛，急燥易怒，心悸失眠，怔忡不安，头晕目眩，口苦咽干，小便色黄，舌红苔黄，脉弦数。
龙胆泻肝汤加味：龙胆草6g、柴胡9g、黄苓12g、车前子12g、泽泻15g、木通9g、生地15g、当归20g、交实15g、金接子12g/甘草3g，水煎服。
二、肾阴亏虚，阴茎易勃起，人房早泄，心烦失眠，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，舌纽少苔，脉细数。
知柏地黄丸加味：知母9g、黄柏9g、生地15g、山英肉12g、丹皮9g、获苓12g、泽泻12g、山药15g、沙苑子12g、金樱子9g、龙骨30g、牡蜘30g，水煎服。
三、肾气不固，入房早泄，多伴有遗精，性欲减退，腰膝酸软，夜间尿多，小便清长，腰背发凉，畏寒肢冷，舌淡胖，苔薄白，脉沉弱。
金匮肾气丸加减：炮附子6g、肉桂4g、熟地9g、山英肉9g、茯苓12g、泽泻12g、五味子6g、桑螺峭9g、金樱子12g山药12、菟丝子15g、桑寄生12g、炙甘草3g，水煎服。
