11.此案可自省,亦可他省。然病案过于惜墨如金,记述过简."小便不利,疼痛,略带血,血色淡色量少",是新病久病无从可知.2."病人用后感觉良好"。治病是严肃之事,疗效结论应是:痊愈;显效,进步;无效.3.病人应追查,肉眼血尿消失,不等于镜检下消失.46nk 41:言在于精,而不在于多,相信潦潦数语,业内人都看得懂.2:我不是正规医生,不用让领导检察,所以没有书写正规医案的必要.如果以后有机会得以"转正"会考虑这一点。3:病人太穷了,买药都是我自掏腰包,如果有人肯为此报销,我很乐意让她去做检察.
此病案乃下焦虚寒夹膀胱湿热,而用肾气丸只扶正而不祛邪,以致只缓解了一时症状而又骤然加剧。此只审虚而不识实之误。留书于此,以为自省。
总结:
病人用后感觉良好。服药二天后尿中淋漓带血症状消失.小肚满痛感消失.但依然有遇水欲去小便的症状.脉细缓.舌苔略黄腻.嘱其继续服药观察.
用肾气丸后,略见好转,次日饮冷水一杯后,骤然加重.察色脉无变化.改方.予以八正散加人参,桂枝,茯苓.
方药:金匮肾气丸.
治法:温阳利水.
辨证:下焦虚寒.
诊查:脉细略数.舌淡苔略黄腻.
小便不利怎么办?小便不利怎么办你知道吗?小便不利怎么办你了解吗?主诉:小便不利,疼痛,略带血,血色淡色量少.小便时浑身战栗.遇寒则有便意.小腹手足冷.