据媒体报道，今年52岁的老李是一名公交车司机，近半年来经常感到胸闷。跑了多家医院，做了很多检查，刚开始被诊断为心律失常。但吃了药后，胸闷症状并没有缓解。后来，在医生的建议下，老李做了肺功能检查，结果发现原来是慢性阻塞性肺疾病引起的胸闷。

慢阻肺起初无症状

感到胸闷已是中重度以上

慢性阻塞性肺疾病（简称COPD），是一种破坏性的肺部疾病。在我国，以慢阻肺为主的呼吸疾病已位居城市人口所有死亡病因的第四位，每年全国因慢阻肺死亡的人数高达上百万。

患COPD初期，患者大多没有症状或症状轻微。随着病情的发展，患者慢慢会出现咳嗽、咳痰等有关症状。如果发展到像老李那样，感到胸闷时，一般来说病情已经是中重度以上了。

需要关注的几个主要症状:

l.慢性咳嗽。早晨咳嗽比较明显，夜间有阵咳或排痰。

2.咳痰。清晨出现咳痰比较多，一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶尔带血丝。据了解，烟民老李其实咳嗽、咳痰已经近3年了，每天早晨都会咳出5~6口白色泡沫痰才觉得舒服。但是，这并没有引起他的重视，他依然继续抽烟。

3.气短或呼吸困难。早期多在劳动时出现，然后逐渐加重，甚至一般的活动、休息时也会出现气短。这是慢阻肺最为标志的症状。

4.喘息和胸闷。就像上述案例中的老李，他开车坐着不动或是打扫车内卫生时就会觉得气喘，快速行走、弯腰或者下蹲时胸闷、喘息就更加明显。这是重度患者比较常出现的症状。

吸烟人群很危险

最好半年查一次肺功能

由于慢阻肺早期几乎没有症状，所以等出现症状时为时已晚，组织器官已经出现了严重的功能损伤。所以，高危人群，比如老李这种“老烟枪”，长期被动吸烟（处于二手烟环境）的人，长期暴露在空气污染环境中工作和生活的人，40岁以后都应该在定期进行肺功能检查。

肺功能检查是确诊COPD及判断病情严重程度的关键手段，简单易行，不抽血无痛苦。据了解，肺功能检查对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对危重病人的监护等方面有重要的指导意义，可以说是慢阻肺疾病诊断和评估的“金指标”。

专家建议，对于有高危因素的人，应该每半年做一次肺功能检查，如果发现肺功能在短期内迅速下降，就应该引起高度的重视，及时改变治疗方案，合理用药。除此以外，三十多年来他每天至少吸１包烟，咳嗽咳痰已近３年，每天早晨总要咳出５～６口白色泡沫痰才觉得舒服，但是他觉得和胸闷相比，咳嗽算不了什么，且胸部ＣＴ正常，所以根本没有重视，仍然吞云吐雾。

COPD是隐藏在体内的沉默杀手，又像一颗定时炸弹。近30年，在世界范围内，冠心病、脑卒中等心脑血管疾病导致的危害呈显著下降趋势，而COPD患病率、死亡率却持续增长。究其原因，在于整个社会对该病缺乏认识。国内外调查均显示，非呼吸专科医生普遍缺乏肺功能检查意识，从而使很多病人被误诊、漏诊，延误了慢性气道疾病的早期治疗。

COPD是可防可治的，而且越早干预效果越好。因此，我们特别建议40岁以上人群定期检查肺功能，尤其是吸烟、工作环境空气质量差、经常烹饪、有COPD家族史的高危人群，无论有没有呼吸道症状都应每年检查一次。一旦明确COPD诊断，患者不必沮丧，如能摒弃不良生活习惯，积极配合医生进行有针对性的治疗，病情和生活质量都会得到极大的改善。