40岁的白领程先生近几个月来耳鸣反复发作，耳朵不时出现吱吱叫声，有时移动一下姿势耳鸣又消失了。近日，程先生感到耳鸣加重，到医院检查，医生问他身体是否还有其他不适时，程先生才想起颈背部有酸痛症状。进一步检查发现，程先生患有颈3/4椎间盘突出症，是椎间盘突出引起的椎动脉型颈椎病，建议先治疗颈椎病再对症治疗耳鸣。

专家表示，椎盘突出症引起的椎动脉型颈椎病，可引起耳鸣。如果发现耳鸣的同时还伴有颈背部酸痛、手麻的症状，要检查耳鸣是否由颈椎病引起。

年轻人耳鸣需当心颈椎病

外伤、炎症、鸣枪等巨响所引起的爆震、不当使用药物、鼓膜穿孔引起中耳炎、感冒受凉后等因素，都可引起听神经病变。此外，老年人随着年龄增长也会出现听神经的退行性病变，而临床上年轻人的耳鸣则多是颈椎病引起的。

专家表示，50岁以后的耳鸣，如果排除了外伤、感染、爆震、药物等因素，大多数是由于神经功能减退而引发的，这和听神经随着年龄增长对外界适应性变差导致有关。“听神经退行性病变所引起的耳鸣通常是持续性的。通常在潮湿天气特别是春夏交界时高发。”

“而30~40岁甚至更年轻的耳鸣患者，如果排除了外伤、感染、爆震、药物等因素，则多数是由于颈椎病引起的，颈椎病引起的耳鸣，特征就是断断续续时好时坏。在治疗耳鸣前最好先查查是否患有颈椎病。”

为什么颈椎病会引起耳鸣？专家解释，颈椎病可引起椎动脉供血减少，从而导致颅底基底动脉供血不足，而听神经的供血主要是由颅底基底动脉支持，颅底基底动脉供血不足导致听神经无法正常运作，引起耳鸣。但并非颈椎病都会引起耳鸣，周和平解释说，椎盘突出症可引起神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病，而后者可引起耳鸣症状。因此，如果发现耳鸣的同时还伴有颈背部酸痛、手麻的症状，要检查耳鸣是否由颈椎病引起。如果耳鸣是由于颈椎病引起的，则要首先治疗颈椎病，再对症治疗耳鸣。

椎动脉型颈椎病早期以保守治疗为主

椎动脉型颈椎病是常见颈椎病分型，它的治疗方法有很多。椎动脉型颈椎病是因为椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状椎动脉型颈椎病的临床特征最常见的是头痛眩晕和视觉障碍等头痛由于枕大神经病变常呈发作性疼痛持续数分钟数小时乃至更长偶尔也可为持续性疼痛阵发性加剧。

少数患者呈现疼痛过敏触及患不透皮时疼痛难忍甚至触碰头发时即感剧痛十分苦恼疼痛发作时常起自颈部迅速扩展至耳后及枕顶部或向眼眶区和鼻根部发射有的患者在发作前有先兆如出现“眼前发黑”“闪光”等视觉症状疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱的症状如恶心呕吐出汗。

牵引治疗和药物治疗皆属于保守治疗方法，如果椎动脉型颈椎病患者病情发现早，诊治及时，通常医生会建议采取保守治疗方法。保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果。对于椎动脉型颈椎病的治疗方法选择一定要具体情况具体分析，以免实施错误的治疗方法，而影响到椎动脉型颈椎病患者的康复。