老年人便秘为临床常见病,中医将其分为津液不足、气机郁滞、燥热内结、脾肾双虚等型。以年老体弱、气血亏虚而致津液不足,肝肾亏虚所致者为多。气血不足则大肠传导无力,阴血亏虚则肠道干涩。故本组所用中药多属补气养阴、润燥通便之品,不但可改善血液循环,输通津液,还可增加排便动力。
护理体会对于老年便秘患者,应作好安慰解释工作,使其情志舒畅,避免七情刺激,并使居室保持清洁,空气流通,温湿度适宜。老年人便秘的护理协助或指导患者按摩腹部,以手从右下腹顺结肠方向,向上、向左、再向下推,反复多次,以促进肠蠕动。平日还应多活动,避免久坐久卧,增强腹肌力量,促进气血流通。 教育患者养成定时排便的习惯,即使无便意,也要按时如厕。饮食上避免过度煎炒、酒类及辛辣刺激、寒凉生冷之物,应多进蔬菜、水果，并多饮水。老年人便秘的护理大便干硬者,可适当应用甘油栓等导引排便。阴血不足者,应采用食疗,多食黑芝麻、松子仁、胡桃肉等；身体极度虚弱者可服洋参片以防虚脱。切忌滥用泻药。
本组经7～36天治疗全部获效,其中治愈32例,好转4例。
全部患者均服用以下基本方加减:肉苁蓉30～50g,黄芪、天冬各60g,生首乌30g,白术15g,桔梗9g,黄精30g,柴胡12g；燥热内结盛者加大黄10g,生地30g以泄热通便；气机郁滞、腹中胀满者加枳实、枳壳各12g以宽肠理气；脾肾双虚者可加党参30g,并重用白术、肉苁蓉各60g。每日1剂水煎分2次服。
一般资料及治疗本组病例共36例,其中男性24例,女性12例；年龄56～84岁；病程3～15年。老年人便秘的护理全部病例均排除胃肠道疾病和全身其它器质性疾病引起的便秘。
