【摘要】 目的 评价多排螺旋ct多期扫描对小肝癌的诊断与检出。 方法 75例小肝癌患者,采用marconi mx8000 ct扫描机,动脉早期的延迟时间为21s,动脉晚期延迟时间为34s,门静脉期为80s,每次全肝扫描的时间为6s。 结果 71个病灶在动脉早期与动脉晚期及动脉早期与门静脉期肝癌与肝脏密度值差值有显著性(f=3.327,p<0.05)。91个病灶检出率动脉早期低于动脉晚期,分别为45.1%和83.5%,双动脉期对小肝癌的检出率为92.3%。动脉晚期加门静脉期检出率为94.5%,双动脉期加门静脉期检出率97.8%,两者差异无显著性。 结论 多排螺旋ct肝脏快速、薄层、多期扫描,使富血供的肝癌得以检出的机会增加。
【关键词】 癌,肝细胞; 计算机断层摄影术,x线
目前,多排螺旋ct的扫描时间已缩短到0.5s,采用多排探测器,使x-线球管旋转一周至少可采集4组数据,这样使全肝扫描的时间明显缩短。为此,利用多排螺旋ct扫描速度快的优势进行多期扫描,对小肝癌的检出率以及病灶与肝实质的密度差值作初步评价。材料与方法1. 病例:收集2001年9月~2002年7月经b超、单排螺旋ct及核磁共振成像发现或可疑有小肝癌病灶的患者及临床有肝硬化史、甲胎蛋白等检查异常者。将诊断明确的75例小肝癌患者共91个小肝癌病灶进行总结分析,其中40例经手术证实,9例经肝穿刺活组织检查证实,11例为术后复发,其余24例为结合临床甲胎蛋白检查及其它影像学标准作出诊断;其中男67例,女8例,年龄33~76岁,平均49岁。2.方法:用marconi mx8000 ct扫描机,每次采集四组螺旋扫描数据,图像的层面厚度为6.5mm,床速为23.3mm/s,扫描周期为0.5~0.75s,电压120kv,电流200~250ma。患者检查前口