接种乙肝疫苗的重点群体有两部分,一部分是新生儿,一部分是成年人。现在新生的小孩都实行计划免疫,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。成人打疫苗前需先进行化验,化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性,转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。但一般来说为保险起见,凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒携带者的家庭接触者、从事食品服务行业者及保育工作人员等群体特别需要进行免疫。乙肝患者及乙肝病毒携带者因已经感染了乙肝病毒则没有必要打乙肝疫苗。
那些人需要接种乙肝疫苗?
乙型肝炎的传播途径HBV主要经血和血制品、母婴传播、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。围生(产)期传播是母婴传播的主要方式,多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术,以及静脉内滥用毒品等。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。与HBV阳性者性接触,特别是有多个性伴侣者,其感染HBV的危险性明显增高。由于对献血员实施严格的HBsAg筛查,经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染HBV。经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未被证实。
4、加强皮肤护理:做好慢性肾衰患者的皮肤护理,是预防皮肤感染,褥疮及有关并发症的一项重要工作,因尿毒霜沉积对皮肤刺激,病人常有瘙痒不适,并影响睡眠,且抓破皮肤后极易感染,故应勤用温水擦洗,保持皮肤清洁,忌用肥皂和酒精。勤换衣裤、被单。对有严重水肿的病人,更需注意保护皮肤,经常更换卧姿,按摩受压部位,预防褥疮。
3、注意口腔的护理:早晚及餐后应 口,保持口腔清洁,去除口臭,减少恶心,防止细菌和霉菌生长。
2、合理的膳食:饮食方面应根据每种疾病的情况对患者进行具体的饮食指导,如肾功能不全时,应摄高热量(以糖为主),优质低蛋白饮食,限进液量,保持水平衡。
二、生活护理1、促进身心休息:如肾性高血压者应定时测血压,根据血压变化情况增加卧床休息时间。
一、精神、心理护理即中医所说的调养情志,由于肾脏疾病病程绵长,且易于反复,患者思想包袱较重,因此了解并鼓励病人说出自己的思想顾虑很重要,鼓励病人胸怀开阔,思想放松,避免消极悲观,更不要"钻死胡同",学会调养情志,树立战胜疾病的信心,使病体早日康复。
肾脏是人体主要的排泄器官,和输尿管、膀胱、尿道共同组成秘尿系统,是维持人体内环境恒定的重要脏器。 引起肾脏疾病的原因很多,如变态反映、感染代谢异常、药物以及任何减少肾脏血流的因素都可造成对肾脏的损害。近年来,肾脏病学进展很快,对肾病的繁盛发展已有较深入的了解,按不同病情和病程不同阶段进行有效护理,对提高病人生命治疗和延缓慢性肾功能不全的进展具有重要意义。其主要有以下方面:
一些常用的药食兼用植物,如蒲公英、金银花、野菊花、猫爪草、藿香、佩兰等,也有抗病毒作用,故平时经常吃这类食品可以增强免疫能力,预防乙型肝炎发生。
水飞蓟也是菊科药用植物之一,在我国江南地区俗称菜蓟,是我国特产植物之一。水飞蓟的抗肝炎作用早已被证实,益肝灵等抗乙肝药物的主要成分就是水飞蓟。
朝鲜蓟又名菊蓟,系多年生菊科植物,原产于欧洲地中海沿岸,我国很少种植。据美国学者报道,朝鲜蓟也是一种具有抗病毒和改善肝功能的天然食品。国外已将朝鲜蓟开发成为保健食品上市。
苦荬菜苦荬菜属于菊科植物,在我国南北各地均有分布。将苦荬菜的嫩茎折断后,即有白色牛奶状液体流出,故西方人称其为"牛奶菜"。近据美国学者报道,苦荬菜具有明显的抗病毒作用,它能作为一种预防和治疗乙肝的天然药物。据悉,美国和欧洲已将苦荬菜开发成为抗病毒的保健食品上市。
马兰马兰为菊科植物马兰的嫩芽,味道清淡可口,可做野菜食用。每逢春天来临,江苏、浙江民间有采食马兰的习惯。中医认为,马兰是一味清热解毒的良药。另据报道,马兰连根用水煮沸饮用,具有良好的抗乙肝效果。
余甘子又名庵摩勒,系大戟科植物油柑树所结的果实,状如青橄榄,但略小,其味酸涩。余甘子原产于印度和我国福建、广东、台湾等地山区。近据日本学者报道,中国出产的余甘子具有明显的抗病毒作用,对包括乙肝病毒在内的多种病毒均有良好抑制作用。日本已将余甘子汁开发成抗病毒饮料类保健食品。
越橘越橘是杜鹃科野生灌木植物越橘所结的一种红黑色浆果,其果汁里含大量多酚类黄酮物质,它有很强的抗氧化、抗病毒作用。经常喝越橘汁对慢性乙肝有明显改善作用。
白山云芝白山云芝为担子菌类真菌的子实体,其提取物含大量天然多糖物质"云芝多糖"。科学研究证明,云芝多糖是一种优异的天然抗乙肝物质,它不仅对人体毫无副作用,可以长期服用,而且可增强人体免疫力,提高乙肝治愈率。云芝多糖制剂作为一种抗病毒药物,现已被国内外广泛采用。
甜瓜蒂甜瓜蒂为葫芦科植物甜瓜的果柄。甜瓜蒂含有甜瓜素、葫芦素、α-菠菜甾醇等活性成分。临床试验结果表明,甜瓜蒂对乙型肝炎的预防的总有效率达69%,接近于常用抗乙肝中草药五味子和垂盆草的效果。
菜豆又名豆角或四季豆,是我国南北各地广泛种植的一种蔬菜。据报道,菜豆含大量的植物凝血素,这种物质在人体内能激活T淋巴细胞等免疫细胞的功能,增强免疫能力。据国内学者报道,利用菜豆提取物治疗50例慢性乙肝病人的实验结果显示,总有效率达70%左右。
据国内外学者研究,实际上有不少天然食物具有确切的抗乙肝病毒作用。故对于乙肝病毒感染者来说,如能经常吃具有抗乙肝病毒作用及改善肝功能的天然食品,无疑是大有裨益的。笔者将国内外学者报道的一些具有抗乙肝作用的食品介绍如下,供广大读者参考。
乙肝的治疗在目前仍是世界性的医疗难题,尽管国内外早已开发出包括干扰素、拉米夫定等乙肝治疗药物,但这些药物价格昂贵,而且不是百分之百有效,故寻找价廉物美且有良好抗乙肝病毒作用的植物性药物已成为一大课题。
众所周知,乙型肝炎在我国是一种高发性传染病。来自卫生部门的统计数字显示,我国国民中约有10%的人为乙肝病毒携带者,总数高达1.3亿,其中4%~6%的人很有可能发展成为严重肝病(如肝硬化、肝腹水、肝癌等) ,但绝大部分乙肝病毒携带者很有可能终身无任何症状。
近几年来,"医疗食品"在美国等发达国家非常畅销。所谓医疗食品是指那些具有治疗作用的食品。据了解,医疗食品行业在国外现已发展成为一个新兴产业。
国内外公认的抗乙肝食物据国内外学者研究,乙型肝炎的预防:实际上有不少天然食物具有确切的抗乙肝病毒作用。故对于乙肝病毒感染者来说,如能经常吃具有抗乙肝病毒作用及改善肝功能的天然食品,无疑是大有裨益的。
[按语]本方治证属于黄疸型乙肝之湿重热轻型。湿遏热壅,胆汁不循常道而外溢肌肤,故身目色黄,又湿为阴邪,湿重热轻,故其色不甚鲜明。湿困脾胃,健运失常,清阳不得发越,浊邪不得运化,致气机升降失常,引发诸证。治宜祛湿化浊,利胆退黄,佐以清热。方中玉米须为禾本科一年生草本植物玉蜀黍的花柱及柱头,性平味甘,功擅利水消肿,利湿退黄。药理研究表明玉米须有较强的利尿作用,能促进胆汁分泌,降低其粘稠性及胆红质含量。猪苓为多孔菌科真菌猪苓的菌核,性平味甘淡,善于利水渗湿;泽泻为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎,性寒味甘谈,功擅利水渗湿,泄热;二药助玉米须利湿清热、利胆退黄之力。生苡仁性微寒味甘淡,利水渗湿,兼能清热健脾,以加强上药利湿化浊以及清热之力。又因本方治证为湿重热轻型,湿为阴邪,其性粘滞,最易阻滞气机,致中焦气机不畅,升降失常,故方中又选用陈皮一味,该药性温味苦辛,善于理气燥湿,醒脾和胃畅中,使气行湿化,脾健胃和。姜、枣相配,调和脾胃,又调和汤味,使本汤汁香甜可口。
[适应症]黄疸型乙肝属于湿重热轻者。证见身目俱黄,但黄色不甚鲜明,头身困重,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀,小便短少,大便溏垢,舌苔厚腻微黄,脉象弦滑或濡缓。
[功效]利湿化浊,佐以清热。
(2)全部用料放入锅内,加水适量,文火煮2-2.5小时,加盐调味,随量饮用。
(1)将牛肉洗净,切成小块。其他用料洗净(陈皮浸泡去白,生姜拍烂)。
黄疸型乙肝Ⅱ号方[用料]玉米须60克猪苔30克泽泻10克生苡仁60克陈皮5克牛肉100克生姜10克大枣10枚[制作]
(4)宜戒烟酒,饮食上以清淡为宜,忌辛辣炙膊肥甘及冷冻寒凉之品。情绪上应保持稳定,避免生气发怒。
(3)若为湿重热轻,证见头身困重,口淡不渴,胸脘痞满,腹胀,舌苔厚腻或黄白腻,脉濡数,则用绵茵陈;若为热重湿轻,证见口干苦,大便干,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数,则用土茵陈。因为绵茵 陈祛湿之力大于清热之力,而土茵陈清热之功强于祛湿之功。
(2)滑石为粉状药,煎煮时宜用纱布宽松包煎,以免药汁混浊难饮。
(1)使用本方以一身面目俱黄,黄色鲜明,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉数属于肝胆湿热者为要点。黄疸伴黄色晦暗,或如烟熏,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡苔白腻,脉濡缓或沉迟属阴黄者,非本方所宜。
[乙型肝炎的预防]
急性黄疸型乙肝患者。其病因皆缘于湿热交蒸,热不得外越,湿不得下泄,湿邪与瘀热郁蒸于肌肤,故而出现一身面目俱黄,小便不利等。治宜清热利湿为主,辅以理气和胃化浊。方中茵陈为菊科多年生草本植物茵陈篙或滨蒿等的全草,味苦性微寒,功专清利湿热,利胆退黄,为治黄疸要药。药理研究表明:茵陈有显着利胆作用,在增加胆汁分泌同时,也增加胆汁中固体物、胆酸和胆红素的排泄量;并能解热和降压。可见,茵陈治疗黄疸有其可靠的药理基础。车前草为车前科多年生草本植物车前或平车前的全草,性寒味甘,擅于利尿渗湿,清热解毒,和茵陈相配,其利尿渗湿清热解毒之力增强。滑石为硅酸盐类矿物滑石族滑石,味甘淡,性寒,善于清热利水引湿热之邪从小便而出。泥鳅补中气,祛湿浊,白萝卜下气消浊,理气和中。姜、枣合用调和脾胃,以恢复中焦脾胃的升清降浊的功能,脾胃健,则湿浊之邪自去。