导语：年轻时患有高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸“四高”疾病，到老年易得老年痴呆。老年痴呆不仅与年龄老化、遗传因素有关，高血压、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症也都是老年性痴呆的危险因素。

患有高血压等的病人易患老年痴呆

老年性痴呆又称阿尔茨海默病，是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病。老年性痴呆已成为继心脏病、癌症、中风之后导致老人死亡的“第四大杀手”，我国目前65岁以上人口中老年性痴呆患病率达5%，以此估算目前中国老年性痴呆患者人数约在600万以上，约占世界总病例数的1/4、位居世界各国之首，并随社会人口老龄化日益严重患病率还呈上升趋势，给家人和社会造成沉重负担。

老年性痴呆，是否要到老再防范？

老年性痴呆不仅与年龄老化、遗传因素有关，高血压、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症也都是老年性痴呆的危险因素。研究证明，这四种血管性危险因素与脑变性改变和认知功能减退关系密切，能促进痴呆的发生。因此中年人尤其已有“四高”或任何一“高”者，更要注意控制“四高”、减少老年性痴呆的发病风险，以免错失最佳预防和治疗时机。同时，老年人通过积极动脑等运动也可延缓大脑衰老、降低该病对老人生活质量的“杀伤力”。

控制好高血压、高血脂等“四高”，老年后不易得老年性痴呆

研究发现，高血压等血管性危险因素致局部脑微循环障碍，长期脑血流低灌注促进老年性痴呆发生，中年时期患高脂血症、高血压、2型糖尿病或高同型半胱氨酸血症等均是老年性痴呆的独立危险因素。

糖尿病同样会增加患老年性痴呆的风险，这是因为2型糖尿病会促进动脉硬化，并会影响胰岛素的分泌和人体对胰岛素的利用，导致神经营养障碍。患2型糖尿病的病人发展为老年性痴呆的机会是同年龄同性别健康人的2倍。患有2型糖尿病和卒中者的痴呆风险则增高近8倍。43%的痴呆患者同时患有高血压或糖尿病。处于糖尿病前期的病人也有70％的风险发展为痴呆。

同型半胱氨酸若在血液中浓度过高，也会引起人的动脉硬化，最终导致心肌梗死、中风及老年痴呆症。同型半胱氨酸是一种氨基酸，为体内蛋氨酸的代谢产物，若盲目追求食物的精细化、影响体内维生素尤其有利降低血液中同型半胱氨酸水平的B族维生素，就会使同型半胱氨酸没有分解的出路，在体内堆积形成高同型半胱氨酸血症。流行病学调查显示中国人的高血压75%伴有同型半胱氨酸升高。

有效降低这‘四高’水平，可预防老年性痴呆发生。中老年人尤其已患有“四高”或其中之一者要树立痴呆预防意识，积极控制血压、血糖、血脂和同型半胱氨酸水平。如饮食上均衡营养，坚持做到“三定”（定时、定量、定质）、“三高”（高蛋白、高膳食纤维、高维生素）、“三低”（低脂肪、低热量、低盐）和“两戒”（戒烟、戒酒），生活规律、心态乐观。

经常积极用脑、坚持锻炼有助延缓大脑衰老预防老年痴呆

长期以来认为老年人脑功能和神经细胞退化，大脑逐渐萎缩，同时神经细胞和神经纤维都会出现退行性改变，所以老年人接受新知识的能力越来越差。然而近年来科学家发现，人的大脑具有高度可塑性，一些经常积极用脑的健康老人，其传递信息的细胞树突数并不减少，甚至增加，随着年龄增长，知识经验也越来越丰富，容易建立多样联系，从而提高了记忆力、理解力和语言表达能力，对问题的分析、归纳、推理和判断能力甚至超过一些年轻人。这充分说明，积极动脑是可以延缓大脑衰老、减少痴呆发生的。

人们年过40岁后要注意增加脑力活动，如阅读各种书籍、培养多种兴趣，有意识进行智力锻炼，都可养脑健脑。脑力活动还要多样化，如看书、下棋、做智力游戏等，能有效减缓大脑的老化过程。不过，积极用脑也要劳逸结合，避免过度精神紧张和过度疲劳以保护大脑。